第64章 术前讨论
走入普外科的三人。
为首的齐进面色平静,苏晚秋也一脸漠然,倒是秦明,眼中微微有些激动,这还是他第一次来市医院的科室。
对苏晚秋来说,这里的一切并不陌生,前世苏晚秋离开乡医院后,来的就是市医院的普外科,在这里,苏晚秋呆了五年。
“来了,人来了!”
医生办公室,一道道身影都走出来,看到齐进,大家的眼中都带着惊喜,这个曾经市医院普外科的顶梁柱,他来了。
“齐主任!”
“齐主任!”
……
看到了齐进走来,普外科的医护人员连忙打招呼,进入医生办公室,连忙有医生让出一个位置给齐进。
“晚秋,坐!”
齐进朝苏晚秋道。
“多谢!”
苏晚秋丝毫不客气,直接坐下,旁边的医生看到,连忙再次给齐进让了一个位置,秦明则站在苏晚秋的身后。
要不是齐进让出位置给苏晚秋。
那苏晚秋肯定也是没位置的,医生办公室位置就这么多,谁让出了位置,谁就要站着,齐进本就是市医院的副主任。
给他让个位置,普外科的医生都很乐意。
但苏晚秋和秦明。
那只是乡医院的两个医生而已,而且看年纪,也就毕业没多久,来到市医院普外科,人家没看不起就不错了。
还给你让位置?
“齐主任,你怎么来得这么慢?”
坐下后,韩院长沉声道。
他的脸色有些不好看。
整个科室的医生,等了一上午啊,连中饭都没吃。
“有些事情耽搁了!”
齐进淡淡的道。
早点来普外科?他也想,他倒不是因为韩院长让自己背锅就故意拖延时间,毕竟对这种手术,术前讨论是很重要的。
不过,苏晚秋要陪着团子看病。
他也想要苏晚秋一起参加术前讨论,所以才陪着苏晚秋一起去,这样的话,团子检查的速度也会快不少,他和苏晚秋一起来。
这术前讨论,苏晚秋也不会错过。
“韩院长,齐主任来了,那就开启术前讨论吧!”
张主任开口道。
“行!”
韩院长点点头,随即拿出一本病历放在桌子上道:“这是患者的病历,基本情况都在上面,曹医生,你和大家说说!”
“好!”
曹医生点点头,然后拿起了病历打开。
“患者:于德文,65岁,南阳市本地人。三日前,患者以呼吸困难三小时入院,入院后完善检查,诊断为1、冠心病。2、慢阻肺(晚期)。3、高血糖。4、肝癌。5、原发性高血压。”
“患者无传染病史,曾经腹部,腰部,双腿多次中枪,腹部有残留弹片七枚,昨日行穿刺术病理诊断,已经确定为肝癌,心脏B超显示,左心室肥大……”
“患者……”
……
曹医生开始说起了基本情况,整个医生办公室,此刻都很安静,所有人都听着,六十多岁的肝癌患者,还伴随很多基础病。
患者病情。
很复杂。
“目前患者就在特殊病房,病情稳定,高血糖已经控制,血压收缩压基本控制在130左右,舒张压控制在80左右……”
足足十几分钟。
曹医生才把情况说清楚。
“于德文?是他!”
苏晚秋心中一动,终于明白为何齐进要来市医院做手术了,身上多处枪弹伤,此人肯定是部队回来的,结合记忆,一个人出现在了苏晚秋的脑海中。
于师长。
曾经十七师退役的师长,他的老家,就是南阳市的,在南阳市归隐,儿子于俊鹏现在是南方部队六军副司令。
南方军区,就建在岭南山下。
距离向阳村也不过四五十公里的样子。
记忆中。
齐进前世也离开了乡医院几日的时间,看样子,就是来市医院给这位于师长动手术了,不过回来后齐进的面色不是很好。
手术结果,怕不是很理想。
当苏晚秋到普外科的时候,也听科室的医生提起过这位于师长,当初手术结果一般,三个月后,于师长癌症扩散走了。
“齐主任,基本情况就这样!”
张主任连忙道。
“患者情况有些复杂,基础病很多,手术过程很可能出现危机,手术室的麻醉师来评估过了没有?”
齐主任开口道。
“麻醉评估过了!”
韩院长道。
“把CT拿出来看看!”
齐进道。
“曹医生,CT!”
韩院长连忙吩咐。
“齐主任,这是患者的CT,你看看!”
曹医生把一张胶片递给了齐进,齐进接过,开始查看起来,片刻,齐进的面色沉了下来,整个医生办公室,寂静无比。
“晚秋,你看看!”
齐进将胶片递给了苏晚秋,苏晚秋看过后,眉头一挑,怪不得齐进看了胶片后面色难看,手术难度,有些变化。
“让一个乡医院的看片子,他看得懂吗?”
张正明看到这一幕,忍不住嘲讽了一声,开始在乡医院的事情他可没忘记,现在到了市医院,这可是他的地盘,胆子自然又回来了。
“我晚秋哥怎么就看不懂?”
秦明忍不住道。
“呵呵……乡医院连CT都没有,他看过片子吗?”
张正明冷笑地道。
“好了!”
韩院长扫了张正明一眼,张正明低下头,没有继续说什么,而此刻的苏晚秋,也轻轻的把片子放在了桌子上。
“肿瘤位置处于左外叶下段和左内叶交界处,而且还挨着肝门,肝门汇聚了胆总管,肝静脉,肝动脉,看片子上的显示,肿瘤边界不清楚,有毛刺,对周围组织入侵可能性很大,甚至可能……有转移!”
苏晚秋的声音响起。
张正明:“……”
在场的医生,忍不住身体一震,看片子,是一个外科医生的基础功力,但就算市医院,能够将片子看得透彻的外科医生,那也不多。
苏晚秋一个乡里的医生。
却一眼,看到了关键。
“这小子,真从乡里来的?”
普外科的医生看了苏晚秋一眼,眼中有些怀疑,而张正明此刻也安静了下来。
秦明脸上微微有些兴奋,谁说我们乡医院的医生看不懂?
“你说得没错!”
齐进点点头,随即道:“肿瘤位置在左外叶下段,那肯定要将左外叶下段切除,但又入侵了左内叶,甚至可能入侵肝总管内的结构!”
齐进沉声道。
“齐进,你觉得这手术该如何规划?”
韩院长开口道。
随着韩院长此话。
在场的医生,都看着齐进,齐进最擅长的就是肝胆手术,他的建议,对整个手术结果,对病人的预后,都十分的重要。
“晚秋,你有什么建议?”
齐进没有说话,反而看着苏晚秋。
韩院长:“……”
“齐主任,现在距离手术时间已经不到半个小时,你要带学生,那也要看时机,一个乡医院的医生能看懂片子已经不错,不过对这样的手术,他能有多少意见?”
韩院长沉声道。
齐进,有些过分了。
苏晚秋看懂了片子,确实有些出乎了他的预料,但对这种肝部分切除手术,别说苏晚秋了,就算是市医院普外科的医生。
见过的都很少。
苏晚秋,不可能接触到。
问苏晚秋。
不就是白问的吗!
“韩院长,术前讨论的目的是什么?”
齐进眉头一皱,冷声道。
“术前讨论自然是为了制定最好的手术方案,规避尽可能的为危险,让病人的预后更好!”
韩院长开口道。
“既然韩院长知道,那以后你们普外科就不要开什么术前讨论了,直接让韩院长决定就好了,反正,他们也没资格在韩院长的面前说出自己的意见!”
齐进道。
“你……”
韩院长脸色阴沉,医生办公室中,所有的医生此刻也都低着头,平日里,哪怕术前讨论中他们有意见,那也不敢说。
他们很怀念当初齐进在的时候,只要齐进开展的术前讨论,所有普外科的医生都可以参加,并且都可以在讨论中说出自己的建议,从而完善手术方案。
“韩院长要是有什么好的手术方案,不妨说出来!”
齐进再次道。
“你让他说!”
韩院长冷声道,他虽然也做过肝胆手术,但都是一些普通的手术,今日手术要是他可以做,那也不会请齐进来了。
“今日术前讨论,不只是晚秋,所有人都可以说出自己的建议,只要是好的建议,都要采纳,好的手术方案,对整个外科,都是进步!”
齐进沉声道。
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