第43章 消渴
第43章 消渴
晚上。
回到公寓，陆轩接到了季修文的电话。
“过两天我去市里请你吃饭。”
季修文当头来的一句话，让陆轩多少有些莫名其妙。
不过他听的出来，季修文心情挺不错的，难道是工作的事情有了转机？
想到这里，陆轩笑着问道：“这么高兴，恐怕是因为工作的事情吧？”
“你怎么知道？”
季修文语气中满是诧异。
“我怎么知道……”
陆轩撇撇嘴：“因为除了工作的事情，我已经想不到其他可能性了。”
“嘿嘿……”
季修文嘿嘿一笑。
“你换岗位了？”陆轩追问道。
“是，也不是。”
季修文想了想道：“怎么说呢，一时间也不知道该怎么跟你说，过两天我请你吃饭的时候当面聊，也说说你的事情。”
“我有什么好说的。”陆轩耸了耸肩，毫不在意。
事实上，他对现在的工作挺满意的。
院长胡美荞对他很看重，给了他极大的自由，几乎可以说要什么给什么了，真去了大医院还不一定有这待遇。
也许工资会多一些，社会地位会高一些，但工作上的自由度却是小了许多。
有时候陆轩甚至在想，也许留在卫生院也不失为一个好的选择。
至于什么振兴中医，靠他一个人根本就是不可能的事情。
陆轩心里也很纠结，不知道该如何抉择。
索性也懒得去想这方面的问题了，桥到船头自然直，以后的路怎么走，等走到的时候自然就知道了。
听到陆轩这话，季修文没说什么。
同学六年，他对陆轩的性格太了解了。
两人的性格都差不多，是那种不愿认命的人，嘴也是出奇的硬。
陆轩嘴上说着没什么好说的，可心里恐怕也不甘心一直留在卫生院被人家穿小鞋，每天累死累活的，任何临床经验都积累不了，更别说接触患者了。
“轩~”
“我明白，这事我不再提了，不过你放心好了，等哥们在新的地方站稳了脚跟，一定帮你打通渠道，把你也调过来。”
季修文信誓旦旦的说着。
陆轩愣了一下，恍然大悟，心中感动的同时，直接开口道：“不用，我现在的工作挺好的，我前两天还打算让你来我这边的，既然你已经找到了更好的，我就不提这茬了。”
去你那？
轩的嘴巴可是真硬啊！
不过，陆轩越是很说，季修文更是打定主意，到了新的地方，一定要跟那位陆医生搞好关系，打通渠道。
“对了，你这次调哪家医院吗？”
“区里的中医院还是市中医院？”
“还市中医院呢，陆轩，你也太高看我了。”
季修文有些无语道：“咱要是能进市中医院，县中医院的名额也不至于被别人抢了，这次也算是运气好，人家急着招人，我才赶上了趟，不然我恐怕也只有在中药房待的命。”
不是市中医院？
那就是区中医院了。
陆轩恭喜道：“修文，那可恭喜你了，熬了半年，也算是熬出头了。”
“到现在连患者都没接触过，别提熬出头了，什么时候咱有本事独自坐诊的时候，再说这话还差不多。”
“会有机会的。”
“我也觉得会有机会。”
季修文满是认同，随后道：“这周末我去市里租房子，周一正式上班，到时候约一下。”
“行，到时候再说。”
“那就这么定了。”
两人商量好，这才挂断电话。
“又跟那个陆轩打电话？”见儿子一脸高兴，李琴兰忍不住问了一句。
“嗯。”
季修文点点头道：“我想过几天喊着轩一起吃顿饭，到时候再跟他说说换工作的事情，一直在卫生院总不是办法，要是能遇到好的医生，愿意提点两句倒也没什么，可我听他那语气，虽然一直跟我说没什么，我想恐怕也只是强颜欢笑罢了。”
“那你打算怎么办？”
季修文想了想道：“先把自己工作稳定下来吧，到时候跟卫生院的医生搞好关系，看看能不能把陆轩也调过来。”
李琴兰点点头道：“可以是可以，不过这事不能着急，不要让人家觉得你自以为是，自己进去没多久，就想着带其他人过去。”
“妈，我知道。”
听到这话，李琴兰没多说什么，儿子的性子她还是知道的，做事还算稳重，没有把握之前大概率不会去做。
跟季修文结束通话，陆轩则是沉默了许久。
卫生院这边要招助手，他其实挺希望季修文能过来帮他的，毕竟现在季修文本身就不如意，在县中医院中药房抓药，还不如来他这帮他，两人一起成长。
不过，那是之前。
现如今，季修文有了更好的选择，再让人家来卫生院就有点强人所难了。
一旦提出来了，只会让对方为难。
到那时候，季修文是来也不是，不来也不是，总不能让人家放弃区中医院的工作，跑到这没人来的卫生院吧。
再加上胡美荞那边也招到了人，难不成让人家不要来？
一念至此，陆轩也彻底放弃了让季修文过来帮忙的想法了。
……
周五。
当陆轩来到卫生院的时候，就看到了门口张贴的关于中医科的一些通知。
不少来提前排队挂号的患者，正围在那里议论纷纷。
新的规则，有人反对，也有人觉得这样挺好的，不需要在抓药方面耽误太长的时间。
不过规定这种东西，有人同意就会有人反对，没办法让所有人都认可。
最让大家在意的，还是卫生院从下周开始提供代煎药服务。
很多患者家里其实是没有煎药的东西，也不会煎中药。
煎中药，其实也是一门学问。
有的需要先煎，有的需要后煎，有的则是在最后几分钟才能放进去，有的得分开煎，煎错了，药力就大不一样，对治病也有着极大的影响。
这还只是其中之一，还有一个原因就是，在家煎药极其不方便，中药味太浓烈，影响左邻右舍。
在外面找煎药房代煎药吧，还会担心对方会不会把贵重的中药拿走，可卫生院就不一样了，起码这种事情不需要担心。
对绝大多数患者来说，代煎药服务绝对是一项福音。
“陆医生早。”
“早啊，陆医生。”
不少人看到陆轩的那一刻，都是笑着打招呼。
“大家早。”
大家的热情让陆轩多少有些不太适应，毕竟只是刚刚毕业没多久的学生，初入社会，被一大群人围着，可做不到像王友庆那般游刃有余。
到了中医科，陆轩这才松了口气。
“感觉如何？”
王友庆饶有兴趣的看着陆轩。
陆轩愣了一下，随后才明白王友庆这句话背后的意思，无奈道：“太热情了。”
“以后就习惯了。”
王友庆笑了笑，以陆轩现在的名气，这种事情以后每天都会遇到，习惯只是迟早的事情。
……
陆轩来到中医科，就看到中医科诊室的大门已经开了，走进去一看，发现苏可楠早就到了。
“早。”
陆轩愣了一下，打了声招呼。
苏可楠红着脸，微微点头：“水给你打好了。”
陆轩这时候才看到了桌子上已经倒好的一杯茶水，转过头，看向了苏可楠：“谢谢。”
“不……不用谢，都是我应该做的。”
苏可楠受宠若惊般的连连摆手。
她今天穿着一件深紫色的小衬衫，衬衫上有深色的花格，是淡淡的小玫瑰。立领、领口和袖口都覆盖着薄薄的薰衣草花边，像一层薄薄的棉花糖一样缠绕在衬衫上，秀雅绝俗，自有一股轻灵之气，少女感十足。
坐在那，怯生生的模样像是一道独特的风景，如空谷中的幽幽兰花，似如水月色里的洞箫声声，轻颦浅笑的韵味让人回味无穷。
陆轩目光恍惚，直到苏可楠提醒声在耳边响起，他才回过神来。
“要提前开始吗？”
陆轩昨天跟她随口提过一句提前开诊的事，没想到苏可楠竟然还记着。
“嗯，开始吧。”
陆轩本来是打算先去打好水的，没想到苏可楠已经打好水了，自然能早点开诊就早一点，哪怕多看一个患者也是好的。
陆轩穿好白大褂，趁着还没患者进来，他转头问了一句：“昨天的几个病案你回去看了没？”
“看了。”
“有什么不懂的地方吗？”
“有。”
“有也没关系，以后接触的病例多了，自然就懂了。”
苏可楠下意识的抬头看着陆轩，眼睛眨了眨。
被苏可楠盯着，陆轩多少也有些尴尬，不过倒不是他不想解释，只是有些地方他自己都还没搞清楚，怎么跟人家解释？
总不能乱说吧？
好在，就在气氛有些僵住的时候，第一名患者走了进来。
患者名为刘邵。
刘邵走进来就将挂号单放在了桌上，然后将手放在了脉枕上，直愣愣的盯着陆轩，却并未说自己到底得了什么病，身体哪里不舒服，似乎有意考校陆轩的医术。
这还是陆轩第一次遇到这么有性格的患者，一时间倒是愣了一下，不过很快就反应过来，顺手就搭在了刘邵的脉上。
一息六至，这是脉数？
陆轩皱了皱眉。
他记得《脉经》中有这么一句话：“数脉，一息六至”。意思就是说脉搏来去快速，一呼一息脉搏跳动六次，或六次以上，应指轻快。
数脉的速率较快，其产生的机理，无外乎外邪侵袭，或人体自身的阴阳失调，导致人体的精血，津液不足，也就是阴气虚，则阳气就相对偏亢。
阳亢则化为火热之邪，火热之邪驱迫，必然导致气血运行加快，故脉搏搏动次数增加，从而呈现出数脉。
而数脉为阳脉，主热证，多为君，相火亢盛为患。
由于火热扰心，轻则烦躁不安，重则心神逆乱而谵语，这是数脉常有的证候。
可这种脉象若是出现在小儿身上，又属于正常脉象，因为小儿为“纯阳之体”，脏腑清灵，生机旺盛，气血流畅，故血行流利，脉搏跳动较快，特别是四五岁的儿童，脉搏可达一息八至，六到十多岁的儿童，脉搏一息六至，均不可作病脉来论。
另外，正常人因体力活动、饮酒或咖啡、或由于情绪激动也可致心脏跳动加速，呈现一定时间内的数脉，但这种情况不作病脉论。
而眼前的刘邵，年纪已经五十多，陆轩也没从对方身上闻到丝毫酒气，显然跟这些没有任何关系，那就说明，刘邵身体上出了问题。
不过，仅仅只是右手脉数，却不足以判断刘邵的病症。
“左手。”
陆轩不动声色的说道。
刘邵配合的将右手拿开，伸出了左手。
陆轩轻轻按压，并未感受到跟左手一样的情况，甚至感受不到左手的脉搏跳动，只好用力下压，这时候才感受到了刘邵的左手脉搏。
陆玄脑海中很快就有了判断，脉沉伏，若不用力，很难感受到脉搏，或者说极其的微弱，几乎没有，而这种时候就需要须重按至肌肉之下。
因此，《脉语》中便有一句话：“沉自肌肉之下得之”。《诊宗三昧》也有言：“沉脉者，轻取不应，重按乃得，举指减少，更按益力，纵之不即应指”。
“脉左沉伏，右沉数，会是什么病症？”
陆玄紧皱眉头，下意识地看了眼刘邵，张了张嘴，本能的想问问情况，可见对方的态度，到了嘴边的话又是咽了回去。
不问，不只是因为怕问了对方不说，还有一个原因就是，他判断不了，不代表心声做不到。
他见识浅薄，可这群大佬，数千年来，接触过的病症太多了。
数不甚数。
【看来这次咱们这位陆医生遇到麻烦了啊！不说任何病征，单靠把脉想要判断其证，怕是行医数十年的老中医都很难做到。】
【能不能判断，就看陆医生能不能想到那两句话了。】
【哪两句？】
【患者左右手脉象虽然不同，可也有相同之处，那便是都属沉脉，《金匮要略》
卷中·水气病脉证并治十四中便有言：脉得诸沉，当责有水，身体肿重。这说明患者体内存水。
当然，仅靠这个还不能作出判断，但若是记得另外一句话，脉沉者有留饮，基本上就能缩小病症的范围了。
脉沉者有留饮，说明患者存在口渴的症状，可我看此人，身体并未肿重，反而显得消瘦，极有可能是因为尿多，尿多，口渴，消瘦，再观对方嘴唇干裂，怕是消渴之症。】
消渴？
陆轩脸上一抹异色浮现出来。
这个词，一般人可能听不懂，从字面上去理解，可能会以为是口渴一类的病症，可这两个字却是属于中医术语。
用西医的话来解释，那就是糖尿病。
而且，从脉象来看，刘邵的糖尿病可能还不轻。
只是，陆玄这副异色落在刘邵眼里，却无疑让他有些失望，现如今的中医，都是沽名钓誉之辈罢了。
之前听别人说裘市街道卫生院中医科的陆医生医术了得，他想着就来试试，可现在看来，没有西医那些检查单，一样判断不了他到底得了什么病。
想到这里，刘邵抽回了手，起身就准备走人。
这病，不看也罢！
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