第153章 我教不了你了(求订阅)
第153章 我教不了你了(求订阅)
方闲如果对这些事情都知情的话,就压根不必来问王环教授了。
不论是上一次的三年前还是七年前,那时候的方闲都还不在湘南大学附属医院,还在衡南大学和高中学习。
王环则微微叹了一口气说:“这件事暂时就先这样吧,医院已经开始介入了……”
眼看着王教授没再继续说下去的意思,方闲也就暂时与王环教授道别了。
不管其他的事情再怎么发生变化,获得更多的技能点,提升自己,才是根本中的根本。
出门后,方闲先回了切开组的休息室里休息了一下。
其实内心深处,也是有一点莫名其妙的小臭美的。
被其他人当作标杆,一举一动都被人觉得是很科学的事情来进行研究,这样的事情,之前方闲压根不敢想。
且这还是在湘南大学附属医院这样稍显高端的圈子里。
七年前、三年前、现在的自己,这样的数量,稍微有一点飘,其实并不算太过分的吧……
可仔细想起后,方闲又冷静下来。
带给自己这么多的,并不是自己的叔叔、也不是王教授,更不是自己的哪位老师,而是自己的实力。
即便这样的实力得来,是通过‘开挂’,可根本上,还是因为实力。
实力的提升之后,让自己在同学中、同辈之中脱颖而出,最后才是借助了赛区比赛这样一个平台,让自己独占鳌头。
回归本心后,自己下一步要做的,仍然是踏踏实实地做一个医生。
而最近一段时间,需要做的一件事就是尽快地把自己的其他相关的基础技能也提升起来。
争取能够在年前,把十二个基础技能给提升到5级,然后通过回忆或者其他因素,把桂元平老教授的‘死因’给找到。
即便是安乐死,也总得有一个更加具体的原因,比如是休克、还是其他什么样的基础性病变,如果能够把这个也给理清楚,那么自己的诊断能力,也肯定会狠狠提升一大截……
想通了这么一点之后,方闲给自己的叔叔方云编辑了一条相对比较长的信息。
大概意思就是,希望自己的方云叔,能够和周教授联系一下,推迟自己去常市创伤中心手术室位移的时间,能够多给他一点点在湘南大学附属医院创伤中心手术室的时间。
不过很可惜的是,方云叔在看完后,便直接拒绝了方闲的请求。
“从这个月开始,你每周末都回来常市一趟!”
方闲看完,对着手机的屏幕翻了翻白眼。
如果你不是我方云叔的话,你看我听不听伱的。
最终,方闲还是叹了一口气。
在一般情况下,方闲更相信自己的规划和抉择,基本没有人可以打断独属于方闲的自律,方云叔算是其中一个人。
……
“z?”徐凤年教授又发来比较隐晦的信息。
这是方闲和徐凤年教授临时设计的一套简单密码,a-z对应着1-26手术间。剩余的手术间则是以+1+2等表示。
虽然编辑起来相对有些麻烦,不过也只是要稍微用点心即可。
只是,这一次,方闲跟着徐凤年教授的信息指引,来到了26手术室后,发现里面麻醉尚未结束,且徐凤年教授还在那里与另外一位教授在说着阴阳怪气的话:“李教授可真不愧为教授二字啊。一心系着学员和教学,当说客都当到我这里来了。”
徐凤年说话间刀眉一蹙,仿佛即将扬起的大刀,即将劈下。
在徐教授的对面,一位中年,看起来格外精明,浓眉无形,眼睛清亮间带着说不清的迷离和算计之色。
此刻含笑,口罩遮住了面部的表情,只是眯着眼,笑呵呵说:“徐教授,您所说的大义,着实属于谬赞。”
“不过碍于在之前的大课期间,有不少的本科学生都问起过我关于方闲同学的事情,我也不好拒绝,只能应承着说来试试。”
“教学传承,是每一个学校之根本,也是医学传承之根本。”
“上行下效,也有很多师弟是希望见见方闲同学这位传奇学员的。”李教授这么讲的时候,先对着徐凤年教授示好,然后又转向方闲示好。
紧接着和颜悦色说:“方闲同学,你说对吧。”
“不过我也给那些学生给讲了,你们要见,你们的方闲师兄也很忙,除非你们表现得特别好,进步比较快的一部分人,我才愿意给你们努力一下。”
“一天到晚只知道看小说、刷短视频,没天赋还不努力学习,就整天想着吃老师投喂的人,你就在寝室里看视频去吧,我也只好这么先这么应付着……”
“着实也是这些同学的热情,实在不好直接泼一瓢冷水。”
徐凤年教授眼珠子转动了几下,终究是没能开口。
带学生,他在华西医院的时候也带,甚至这一次徐凤年教授想要来湘南大学附属医院里待一段时间,医院的领导层还在留他,拉着学生教学是百年根本的大旗。
可徐凤年教授最后也还是来了,其实那些学生也学得好好的,没见着有什么人因为徐凤年没当老师,现在就起反抗心理的。
但是,对于湘南大学附属医院作为临床学院,对于本科生的教学安排,徐凤年是不好指手画脚的。
方闲则是双目闪烁着看了李教授几眼,眼珠子转了一圈之后,道:“李教授,如果我没记错的话?硕士研究生没有必须要带教的义务吧?”
听到方闲这么说,徐教授和李教授二人都转头看了方闲一眼。
李教授的眼色稍稍一闪后,笑着解释说:“不是带教,就只是和一些比较优秀的学员谈谈心。”
“那作为师兄,就更加没有作心理咨询、心理建设等义务了。”
“李教授,您就直接帮我婉拒或者直接拒绝了吧,我现在的主要任务还是学习,我还有很多不太懂的东西。”方闲心里早就有了计较。
把李教授也先归类到那一部分人,只是处理的措施,相对比较缓和。
“方闲同学,这还是,不太好吧,作为学长,见见师弟,也还是可以的。这也是我们学校的一种传统。”李教授这般道。
“但我没享受到过这样的传统。”方闲说得很直白。
权利和义务相挂钩,湘南大学附属医院的本科生有什么样的传统,和我方闲有什么太大关系呢?在我来此读研期间,我没有享受过任何传统。
方闲则对徐凤年教授说:“徐教授,咱们这一台手术,什么时候可以开台啊,如果时间还久的话,我先去隔壁做一两个简单缝合……”
徐凤年赶紧道:“诶,这就可以开台了,再等一个普外科的教授就是了。”
“李教授,你请吧,手术要开始了。你就别在这里杵着了。”徐凤年教授作为主刀。直接开始逐人。
叫李教授的人,则是上下看了方闲几眼,又看向徐凤年逼视的目光,对方闲说:“方闲同学,我觉得你还是谨慎考虑一下吧。”
“你也是从本科阶段走过来的,吃过苦的人应该更加知道年轻人的进步需要有人予以激励……”
方闲懒得和对方扯,直接偏头喊了一声:“王教授,手术室里出现了一个,目前在二十六间手术室,姓李,徐凤年教授叫他李教授……”
“你在干嘛?”方闲这么说时,叫李教授的人略为有点慌张,略为不解。
可很快,他准备站起来往手术室外走时,就发现,手术室26间,已经被锁住了似的,他即便是再怎么用脚去感应脚踏式感应门,那手术室的门也没别打开。
而李教授这么重复了三五次后,外面,就有三个人走了进来。
王环教授领头,在她旁边,还有两位相对比较魁梧的绿衣服,看了看李教授。
说:“李教授,请吧。”
“你并非创伤中心成员,创伤中心手术室内无会诊自来,属于擅闯。”
“我们出去处理一下吧。”
李教授出门时,眼神极为复杂地看向了方闲所在方向,可方闲却是把目光聚焦在了患者的简易急诊病历本以及谈话签字的相关材料上,根本都没往他所在的方向看。
李教授被王教授几人领走之后。
徐凤年教授才啧啧称奇问方闲:“你真不认识刚刚这位李教授?你让王环教授把他给带走了。”
方闲摇了摇头。
之前的方闲,只是普通的住培,他没有资格接触太多与他住培无关的教授。
进创伤中心手术室后,方闲也没有那么时间和精力去接触,他哪里晓得这些教授到底是哪个科室的?
整个医院,至少上千个教授,方闲怎么可能全部都认识?
“这位可是大外科教研室的副组长哦,贵院神经外科的大牛,目前神经外科三病区的主任。李教授。”徐凤年如此讲。
方闲闻言愣了愣。
神经外科?
神经外科的确是湘南大学附属医院的王牌科室之一,目前整个大外科系统里,除了骨科在全国的地位排名比神经外科更高,其他外科的综合实力在全国的排名,与神经外科根本没有可比性。
神经外科一个病区的主任,那也至少是某一个亚专科方向的顶级专家了。
甚至极有可能成为下一个神经外科的学科带头人,目前肯定是竞争选手。
方闲仍然摇头:“不太清楚,也不认识。”
“我对李教授也无恶意。”
徐凤年教授便不再多说话。
……
手术正式开始后,徐凤年教授等来了普外科的另外一个教授后,一边开台时,一边对方闲说:“基础清创术、基础缝合术等,都只是提升你综合处理能力的东西。”
“代表着缝合术、清创术的广谱适用性,但其实,专科的清创术,在应对专科病种的时候,综合效果会更加优于基础清创术。”
“比如说感染外科的感染清创术、比如说肿瘤相关的肿瘤彻底切除术,都是属于清创术的变种……”
“唯独,目前而言,毁损伤的清创术,还不成绝对的系统性,因此,基础的清创术,是它主要的清创任务的承担者。”
“而在目前的基础清创术过程中,我们可能需要用到的有清创术相应理念有,坏死组织清除、异物清理、血管、神经探查等其他专科的基础技能辅助……”
“先清创,后重建,就是毁损伤处理的两大基本原则……”
这是徐凤年教授,第一次给方闲相对系统地讲解毁损伤相关的科普性知识。
方闲听得十分认真。
毁损伤,特别难治。
难处理在清创和重建。
而这样的毁损伤,在很多年前,几乎是属于不治之症,即便是当场救活了,后续的软组织缺损,也难以补足,最后导致各种并发症,再也下不了床,直至死亡。
若是四肢的毁损伤,那则还算预后比较好的,直接截肢了事。
方闲听到这里,则一边继续帮忙清创,问:“徐教授,医学基础技能,和专科基础技能之间,存在着的联系是出自于基础技能,但是要略高于基础技能么?”
“是相同的意思。但属于变种、添加了技巧性的因素在里面。”
“就好比,肌肉组织的清创过程中,我们可以把基础清创术相关的【刮除】理念,更进一步的发展,因为这是毁损伤,不是简单的创伤。”
“简单的创伤,在清创时,我们尽可以大胆地切除一部分组织,仍有剩余,足够有用。”
“但是在毁损伤的清创过程中,很多肌肉,甚至坏死的组织,我们都希望能够保存下来,尽最大量的保存,否则就无法弥补已经造成的缺损。”
“因此,在这个过程中,你要非常严格且审慎地用刮除的手法,尽量多的把有限的组织存留起来,我们宁愿在术后,对这项残存组织进行二次的重建与血运的重新健复。”
“否则的话,我们就要从其他地方自体移植其他的肌肉、肌腱以及其他的软组织成分过来,填补空缺。”
“然后,在重建的过程中,血运是最关键的,所以我们毁损伤的重建过程,其实也是类比于手外科的一些皮瓣移植、肌肉、肌腱移植术等更加广泛的利用,由此而发展起来的极少数专科……”
“现在全国拥有毁损伤专科的医院,就只有三个。这是湘南大学附属医院都没有的。”
“而,毁损伤的血管重建,是比手外科的血管重建,都更加困难的一种操作,它需要利用到的是,更加精妙的血管外科的处理办法。”
“清创、手外科的一些理念和技能、血管外科的一些理念和技能,再加上创伤外科、脊柱外科,配合于普外科教授的帮扶,这样一台毁损伤,才有可能被有效地提升起来。”
“毁损伤的处理,其最重要的根本就在于一点,清创。”
“次之就是缝合,包括重建的缝合,也是如此……”
“血管的缝合,则是最难的。”
“你在干什么……”
徐凤年教授正在滔滔不绝地开始着各种各样的讲解,正在给方闲进行从上到下的视野灌输。
可就在这个过程中,徐凤年教授的声音,忽然戛然而止。
“徐教授,我看看这个极小血管的缝合,能不能代替血管、血运的重建。不过似乎局部泛肝素化后,效果还可以。”方闲看着自己重新缝合起来的几节小血管,在联通了主干的血运后。
使得局部的肌肉组织,重新有了局部的渗血,方闲的心情有点美滋滋。
徐凤年教授以及旁边的那位普外科的教授都不约而同地看向了方闲。
他们把刚刚方闲的操作看得真真切切。
那位普外科的教授则低声问:“徐教授,刚刚小方做的是不是用注射器穿刺了局部的血管,把肝素给打了进去?然后让局部的血管再通了?”
“紧接着再把血管又给重新一一缝合了起来?”
徐凤年看向他,觉得这人有点奇怪。
你又不瞎,我也不瞎,你非得问是吧?
徐凤年教授然后默默地低下了头:“我可能教不了你了,你把我刚刚说的,都忘了吧,不然就是让你误入歧途。”
徐凤年教授此刻心态想要爆炸。
没这么欺负人的啊。
如意级别的穿刺术、如意级别的缝合术、如意级别的清创术、如意级别的切开术,你一下子全用上了,而且还是在你一个人的身上。
所以,徐凤年此刻的心态有点崩溃。
一个人拥有这么多如意基础技能的时候,自己所谓的理论、知识和见解,就完全被受到了冲击。
因为他所说的,都只是普通的情况下。
因为即便是再顶级医院,谁能够为了一台手术,不格外危急性命的手术,一下子派出来这么多5级技能的教授?一个医院都为一个病人开的么?
这倒罢了,这么多个如意级别的技能,还出现在一个人的手里,仿佛是真的实现了技能自由似的随意切换。
我玩你麻痹,老子不教了。
教一句错一句,教两句话错一双……
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