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第157章 豪华面板与技能点新途径(求月


第157章  豪华面板与技能点新途径(求月票)

        “王教授,目前还只是非常初期的阶段。主要由我做大体基础技能骨架的构建……”方闲说得谨慎且无奈。

        这是在资源相对不够的情况下,降低标准地优化资源配置。

        如果每个医院都有一个徐凤年教授,那现在的研究便毫无意义,但问题是没有。不仅是陈吉武没有,甚至连方闲这样,除去5级技能之外的医生,都不能保证百分之百有。

        “降低治疗标准处理患者?医学伦理学那边。”王环下意识地考虑到了比较谨慎的方向。

        不过很快,王环就反应了过来:“不过你现在的基础5级技能足够多,即便是在操作的过程中一定程度地降低了标准,遇到了突发的情况,也能随时兜底。”

        “真羡慕你们这种,拥有5级如意技能的人。”

        “如意啊……”王环感慨着,似乎是表达着一种遗憾和缺憾。

        医院之所以非常重视5级技能的数量,不仅仅是它听起来牛逼,且能够在关键的时候,给任何相关的病种进行兜底。

        也不仅仅只是它能够进行轻而易举地带教,实际上,5级技能的最大作用,是广泛性质的带教,降低操作标准,时刻游走在标准之下的一种探索和尝试。

        重新对病种的治疗程序和治疗流程,进行‘降级’处理。

        力求能够探索出一套,即便是没有5级基础技能,甚至连4级技能都没有的团队,就能够把这样凶险、难以治疗的病种,都给拿下,并推广到其他地区与地域。

        这样一来,就能够更加科学地对现有的医疗资源,进行最大化的充分利用。

        这是一种无奈之举。

        却也是阶段性的过程。

        假如华国人人如龙的话,那么就不会存在先富带动后富这样的理念了。

        就好比毁损伤,每个地方都有,只是因为地方之大小,城市发达程度之高低,数量级有不同。

        可不能因为数量级的不同,比如说一个县城,一天才出现一例,或者两三天才出现一例,就不管了。

        一部分可能死在运转途中的病人,就不予理会,视而不见,用命不好、出身的地域条件有限,去把这个框架给框死,遇到了就是倒霉。

        得想办法去解决和处理,即便这样的办法不是全国最好的,但是只要是在当地能够推行,能够解决问题,不导致死亡,甚至不导致残疾。

        这样的进步,就是极大的进步。

        方闲听到王环这么讲,则说:“王教授,这个课题的范围比较广,也比较大,以后肯定有王教授还有创伤中心手术室的其他教授帮忙的地方。”

        “徐教授也让我发挥一下本院学生的优势,希望能够请一些人来帮忙。我人微言轻,到时候就需要王教授您来帮忙了。”

        “而且您是我婶子,您肯定会帮我忙的对吧?”

        方闲知道王环有5级技能,并不是没有,只是王环拥有的5级技能相当有限,且达到这一步的年纪也比较大了。

        所以,她没有去竞争学科带头人的机会了。

        而方闲还知道,王环教授之所以在高龄才到这一步,与她的儿子小小钱方祈安有关。

        听父亲当年就说过,王环教授在生小小钱时,发生了栓塞。

        运气好的是栓塞并非是发生在颅内、心脏或者其他地方。

        运气不好的是,它发生在了右上肢,使得现在王环教授的右手活动度,没那么灵泛了,所以,她花费了十年的时间,才勉强把功能恢复……

        如今,年岁见长,王教授自然不可能再登入到那样的巅峰,甚至现在连主刀的教授职位都很少承担,而是转攻大外科相关的诊断。

        基本上创伤中心手术室大部分的病人,王环教授都会亲自过一遍。不过若是一时间来的病人实在是太多,那么王环教授也没办法,只能让其他人替代……

        “你倒是学会了嘴甜。”

        “开发一个病种,甚至是打造一个新的学科方向与亚专科,可不是这么容易的事情。半年到一年时间,都是极端的,甚至要以三五年计。”

        “且毁损伤这样的病种开发,除去在治疗领域外,还需要现场处理、转运抢救、临场诊断,急诊外科综合处理等多个步骤。”

        “只有到了手术台上,才是属于外科手术急诊抢救的范围……”王环教授这么对方闲讲。

        “这需要静下心来……”

        方闲抬头,看向王环,表情仿佛在说,王教授伱觉得我是静不下心来的人么?

        可王环教授也是发现了自己的措辞不对。

        于其他人而言,需要的是静下心,于方闲而言,需要的是方闲多有一点属于青年医师的躁动和生活仪式感。

        现在方闲的生活,不仅是让女孩子避之不及,连喜欢看到上进女婿的父母都觉得惶恐难安。

        “不过这和你没多大的关系。”

        “好好做下去吧,徐教授身为创伤外科的学科带头人之一,他身上的很多东西,对你而言,都是宝藏,值得你去深挖。”

        “你现在只是拓宽建造这个病种,当年的徐凤年教授这一批人,可是从头开始搭建,这是一个从无到有的过程,你若是能够把这个过程也学起来,那你的临床科研能力,就能够得到极大的提升。”

        “当然,我们医院也有一些老师能够教学你这些东西,只是因为你成长的时间太快,我们都还没来得及做这方面的准备。”王环这么给方闲讲。

        估计也是提点方闲,不要吃里扒外,自家的平台也是颇为优秀的,能够给你提供的资源,是你想象不到的。

        方闲知道王环是在内涵他之前与徐凤年教授的对话,他说可以去华西医院的事情。

        可说话不就是那么一说嘛,谁让王教授要削减他学习时间的呢?

        “王教授,这个我知道,我现在越来越能明白,周教授和杨教授两人,把创伤中心从无到有搭建起来的困难之处,还有医学会从无到有发展的可贵之处。”

        “徐教授是一个很好的人,也是非常讲原则的人。他没有给我灌输我要去华西医院的这些概念。”

        “而且,这一次的课题,徐凤年教授之前就走过一遍,因此现在,流程的骨架主要是徐凤年教授在筹备,但是技能准备的大骨架,则是主要由我来操作和负责。”

        “我们已经把课题的流程申请上报给了我院的医学伦理协会,做出了承诺与保证,在任何情况下,都会以治病与救命优先,研究只是其次,绝对不会为了研究而研究。”

        “所以,我们不仅会记录成功的案例,也会把所有的失败案例,比如说,在什么样的技能和团队准备下,是不能够解决问题的这种结构,也记录出去。”

        “研发出来次标准,除了要找到适应点,也要找到禁忌点。提前削减试错的成本。”跟着徐凤年教授半个月多的时间,方闲已经变得成熟许多,视野也更加开阔了一些。

        做医生,治病救人,不仅仅只有技能这点东西。

        医学,作为一个学科,那么它的传承和发展,也不仅仅只有自己所见的这些过程。

        一些看起来高大上的东西,其实慢慢往前走时,这些东西,就能来到自己的旁边。

        而这,也不是谁赏赐给自己的,也是自己的实力和能力去争取得到的。

        是的,开发毁损伤的高标准和低标准治疗流程,一般还只能有5级技能拥有者去做,去开发。

        因为据徐凤年教授所言,如果一个技能到了6级的完美定义之后,那么他这个技能的拥有者,他操作的最低限度,都会是4级技能,即便是再怎么试错,除非是故意瞎几把乱搞,否则的话,也不能把操作的标准降得太低。

        而4级技能,其实对于一些县级医院、地级市医院的年轻医生或者主任医师而言,也都不是随随便便可以达到的,需要一定的天赋以及时间的累积。

        且,现在存在着的很现实的问题就是。

        即便是像方闲、李球这样的大型三甲医院的住培,在毕业之后,也不会去县医院和地级市医院,他们宁愿去魔都、京都或者是各大省会城市的私立医院,也不会愿意主动去县医院!

        人往高处走,水往低处流,这就是一个现实。

        去县医院的,基本都是一些不怎么好的本科生,或者是地级市医院里面的规培生等等……

        去地级市医院的医生,则多是天赋有限的硕士研究生或者是想要躺平,没什么奋斗激情的年轻医生,那你也别期待他到底有多么刻苦和努力地去提升自己的技能。

        但凡提升了,你想要他们留在地级市,别人是否愿意,可乐意留下来,这又是另外一个角度的问题……

        “很好,看来你跟着徐教授,的确学到了很多东西。”

        “但是我对你还有一个要求,那就是把这些话,都要给你的云叔说清楚,否则的话,他每次总是追问我,你的近况。”王环颇为欣慰。

        却也颇为无奈。

        从一个老师的角度,方闲现在的发展,应该是自由的,是开放式的。

        即便是方云,即便方教授是湘南大学附属医院的第三任主任,也不能过多的干预方闲目前的发展方向与选择问题。

        事实也是如此。

        方闲的天赋和能力到了这里,他的选择,即便你是方云,是方闲的叔叔,还是知名的老教授,方闲现在有自己想要做的事情压身。

        你也得给他让步!

        你尽管优秀,其他的交给医学会和医院。

        这句话,绝对不是说说而已!

        方闲闻言则说:“王教授,我都给我云叔讲了这些实际情况,不过可能是他那边,的确是有不少的麻烦,所以才一直问我的吧。”

        “但我还是觉得,比起去常市跟着我云叔学习。”

        “留在沙市,继续把当前遇到、且正在做的这个课题先做好,先把握好现在的学习机会,向上努力提升自己的能力,会更加有意义。”

        “不仅是对我有意义。”

        方闲说到这里的时候,谨慎地腼腆笑了笑,很谨慎地说:“也许能推动医学往前面进步这么一丢丢呢。”

        方闲比划了一个很小的指甲盖大小。

        “没事,活人不能被憋死。”

        “所有的一切都是可以变动的。常市第一人民医院那边,你不去,自然会有教授和医学会的人,安排其他人去。”

        “不过,或许,你去是相对更加合适的,其他人过去,暂时都只是一种补充、临时替代的作用。”

        “老师会安排你这么走,肯定有他的道理。”

        “等你如今的这个课题有了一定的进展,可以在短时间内不需要你的情况下,还能继续往下走的时候,你还是得去常市。”

        “到时候在常市和沙市来回跑了。”

        “优秀的人,可以做的事情很多,相对而言,自由的时间就越来越少了……”王环说这话,意味深长,仿佛是切身体会。

        ……

        从王环教授的办公室出来时,方闲看向自己的技能面板列表,感觉格外踏实。

        【医学基础技能:切开术5级,缝合术5级,清创术5级,X线阅片术3级,CT阅片术3级,心电图阅读术3级,心肺复苏1级。医学专科查体:3级。穿刺术:5级。打结术:3级。止血术5级。核磁阅片术3级。】

        十二个医学基础技能,有5个5级,其余除了心肺复苏外,都是3级。

        并没有特别大的提升,但是方闲有一种舍我其谁的感觉。因为现在这样的基础技能在,基本上外科常见的所有的病种,方闲都能够横插一脚。

        不说起关键作用,但是起一个次关键的作用,那还是没问题的。

        医学基础技能的可塑性之强,方闲早有体会。

        且在临床的过程中,有太多的见证。

        【医学基础理论:医学常规理论3级,外科常规基础理论3级,骨科常规理论3级,血管外科常规理论3级,神经外科常规理论3级……关节外科、骨肿瘤专科、手外科、创伤外科医学常规理论3级……】

        因为技能点稍微有所剩余,方闲于是就每500点作为一个阶梯,先把医学基础相关的理论,都稍微点上来了一些,且是先点了比较基础的理论后,再后续点满技能到3级时,耗费的技能点,越发节省。

        比如说点一些亚专科的基础理论时,总共消耗的技能点都才一百多点,这也算是在技能点相对自由后,提升的效率,那比之前技能点获得效率非常少时,更加自由。

        技能点相对自由。

        【创伤外科、手外科专科技能:骨科相关器械操作经验:3级、手法复位术3级、肌腱缝合术3级、神经缝合术3级……】

        【当前技能点剩余:183点】

        为了做课题,方闲把尽量能够点的技能,都点了起来,这样能够更好地去模拟其他普通医生所处的层次,做好与之匹配的应对方案。

        且,因为自己与徐凤年教授做的新课题的一些雏形,目前在创伤中心手术室内,已经稍微往其他学员,比如说邹君子和周希音两人身上,也在开始挪用和作为材料参与了进来。

        因此,方闲发现了一条,比较新颖的技能点获得途径。

        而正是这条途径,让方闲果断地拒绝了云叔的邀请,甚至是杨老教授的电话询问,自己什么时候去常市。

        【你通过主张‘毁损伤新型治疗模式(4级技能+3级理论模型)’对毁损伤综合造成伤害11点(2‰),获得技能点11点。】

        【你通过主张‘毁损伤新型治疗模式(4级技能+3级理论模型)’对毁损伤综合造成伤害9点(2‰),获得技能点9点。】

        【你通过主张‘缝合术新理念’,对肌腱断裂综合造成0.5点伤害(1‰),获得技能点0.5点。】

        【……】

        单次技能点的收获量并不是很大,但是频率比较高。因为有周希音和邹君子两个人在轮换着进行试探性的有效操作。

        这就很值得方闲去仔细研究了啊。

        且,方闲还特别谨慎地把这样的新理论模型与李球的新4级缝合术理念,给周希音带教到的4级缝合术做了对比。

        然后就还发现。

        李球在临床中,操作时产出的伤害,他大概会获得1‰。

        但是,周希音的4级技能,却并没有让方闲得到任何收获。

        这样对比之下,方闲差不多觉得,自己可能拓宽了新的技能点获得途径。

        研发。

        也就是说,自己开发、开创的理论若是被其他人利用在了临床上,对病人有利后,会反馈给自己一部分少量的伤害,换作是技能点。

        这TM很科学啊!

        虽然说,一线临床医生,是治病救人的主要任务承担者,但是其实,在所有病人治愈的过程中,前辈们一代一代的理论、理念、经验和教训,就是在发挥着巨大的作用,甚至是指导作用。

        大部分的医生,就只是其他人的医学理念和理论、技能的重复工人,高级操作工!

        在这样的机制下,莫说是方云叔邀请自己去常市的创伤中心手术室,方闲会拒绝了。

        没把这个事情研究清楚,即便是周老教授现在让他去帮忙,方闲都会先犹豫然后委婉拒绝!

        不要和我谈什么理由!

        云叔!

        目前,没有任何一件事,会比搞清楚这样的‘因果’对我更加重要。

        方闲的目光格外笃定,心里默默这么自言自语!

        庆幸于自己当初发过一点点善心,也谢谢李球的坚定信任,把这样的缝合理念,与自己一并带入到临床……

        故事需要铺垫,研究也是需要客观事实来进行触发的。可能作者前期对周和李的帮扶铺垫没特别做到位。

        但是,故事就是一个圆环,不会有无缘无故的剧情,主角不做试验,不通过自己的视野去对比的话。

        那么他就可能很晚才能知道这样的模式。

        现实的任何一举一动多会影响久远。

        这本书的视角,永远只会聚焦于主角,也能更好的让读者随着他去一一探索和发现。不然的话,作者一瞬间把所有的世界观都灌输下来,就少剧情了。


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