第183章 考核失败与新课题(求订阅)
第183章 考核失败与新课题(求订阅)
又是一个小时过去,方闲来到了第四十一张核磁。
前面的难度系数偏高,所以中间一段的难度系数略有下降,估计是为了控制整体的考核时间。
但是第四十一张核磁影像,却是又让方闲纠结和茫然了起来,他目前,还无从下手。
文字报告示:“核磁无明显异常,诸关节发育,无明显异常。”
在核磁上,也是能够看得出来文字提示中出现的一些点,就是所有的发育结构都是正常的!
方闲找不出异常,就开始去磨细节,患者的性别是男性。
年龄,十九岁。
嗯?男性,十九岁。
方闲终于找到了一点的破题方法——
在看他的骨盆时啊,却发现,这个人的骨盆,宽度,比起正常男性的骨盆宽度,要稍微宽大一点。
而这样的宽大,在关节结构上没问题,但与他标志的性别不匹配。
性别搞错了?
没有子宫、没有卵巢以及附件,第一性征也比较明显,性别不会错。
在核磁上,进行器官的辨认与解剖位置的对应,属于最入门的基本功,即便是他最菜的时候,也不会看错……
也就是说,他的骨盆,看起来并不是一个男性该有的骨盆,反而像一个孕育期妇女怀孕之后的骨盆征象。
通俗点讲,就是怀孕了,所以骨盆做了一定的临盆准备。
这样的核磁,若是出现在孕育期妇女身上,那肯定是没问题的,但是出现在一个十九岁的小伙子身上?
male!
还是男性。
需要再回头重新捋一下。
核磁阅片术3级考核时,核磁显示为标准,诊断报告只作为参考。
有一些人,是有可能出现没有子宫,但有卵巢的征象的。
也有一些女孩子,其实是附睾没有下降完全,所以表现出来的是女孩子,所以没有子宫和卵巢……
性别没错,但是骨盆却出现了异变,这就不应该是正常的!
但很可惜,这个患者的核磁,只是到中腹部与骨盆之上,髋关节只出现了少许的股骨头。
所以,方闲没办法确定第二性征——
也就是乳房发育的情况。
这个该如何诊断?
这是一个非常严谨的问题,医学不应该出现疑虑,若是在临床,可以抽个血,看看他的雌激素水平。
但?
等一下!
明白了。
方闲正在犹豫的时候,就发现,从轴状位置,往下看的时候。
就看到了,在附睾之上的一定范围内,竟然没有看到属于男性的特殊性毛发。
这活脱脱是青龙标志!
若患者是一个几岁的小男孩,那还则罢,这没问题。
十九岁,不小了,这就是不正常的。
因此,诊断结果也出来了,为了谨慎起见,方闲下了诊断:“可疑激素分泌失调:性激素分泌失调,可疑雌孕激素分泌异常。”
“骨盆宽大。”
所以,这个病人的破题点,其实不是宽大的骨盆,而是体外的毛发结构。
但也不排除没有激素分泌失调,就是发育迟钝的情况。
所以,方闲再加了一个诊断:“阴毛脱落症?”
这已经就是最为全面的了。
这毕竟只是核磁单方面的显示,最终结果,还是要靠着多方面来确定。单纯通过核磁阅读,能够看出来这么多问题,便已经是极限。
或许如果再多一些层面,能够采集到更多的信息。
如果是在临床遇到这样的病人,还可以通过查体等多种方式最终确定……
时间缓缓而逝,终于是在考核时间,进行到第四个小时十五分钟的时候,方闲完成了一百二十张核磁的所有阅片,用时共计不过二百五十五分钟。
这速度已经是方闲所能够达到的极限了!
核磁阅片术的3级考核到此,也是告一段落。
就是时间长了些。
看来这阅片术的考核啊,时间长度是远远大于医学基础技能的考核的,难度也偏大。之前方闲也进行过其他技能的考核。
可时间长度都相对较短……
可理论的考核,与技能本来就不一样。
技能之间的考核差异性,也必须要尊重。
最终,考核仪器给出来的综合评分,只是给到了八十九分。
这个分数偏低,因此,考核室内,再次闪烁起了红光。
核磁阅片术的考核,虽然不需要达到100分,但是总体90分以上,才是达标标准。
很显然,这一次,120张核磁阅片的阅读,方闲没考核通过——-
方闲瞬间头皮开始麻了。
略有些慌乱且无所适从地看向了周成和杨弋风二人,满是不解。
这开什么玩笑?自己的核磁阅片术,就是5级,就是如意等级,这样的实力,应该与自己的操作水平是对等的。
而,自己的操作技能,显示的也是5级,现在核磁阅片术连3级都过不去。
那岂不是是整个世界都在和自己开玩笑,其实自己TM的很菜,而以前所发生的一切,不过是一场被人刻意设定的安排?
方闲的道心隐隐有些崩溃时,周成教授的脸色,却是云淡风轻,看向杨弋风方向时,挑了挑下巴:“怎么样,我之前的猜测,是对的吧?你还不相信!”
“只要有足够多的5级技能,融合下来,就能够搞得定完美技能的考核,至少可以搞定很大一部分。”
嗯?
方闲的眼神一动。提着的心开始慢慢放下来。
完美技能的考核?
这不是如意技能的考核啊?
我就说嘛,如果这是如意级技能的考核,自己才进行到3级核磁阅片术考核的时候,就要败北了,那影像科的那些教授们,湘南大学附属医院里的影像科教授,至少都是4级核磁阅片术。
那他们得有多牛?
方闲甚至一度还认为,是不是自己的面板出现了问题,这一切不过是自己单方面的臆想……
杨弋风教授则叹了一口气,低声的喃喃:“殊途同归!殊途同归啊。”
“知识的系统性,整理到一定的数量累积后,就能产生质变。”
“就好比林辉一样,4级技能只要足够多,也就能够吊着5级技能打,但需要很多,是这个意思吧……”
周成点头,拍了拍愣神的方闲:“别发呆了,吃饭去。”
“你不是失败呢,只是优秀得不够逆天而已,可以了。这是完美等级核磁阅片术的考核,你现在的能力可以闯过3关,这成绩放出去已经足以让伱臭美了。”
方闲听到周成这么确定,这才长长地舒了一口气:“周教授,我就觉得这考核的难度有点偏高了,有一些内容,完全就不是单纯靠阅片能够处理的。”
“且按照医学会对于阅片术相关的5级技能的解析,就只是能够通过阅片来推导显示内容中的一些理论变化。”
“1级看大体解剖和报告,2级看病灶,3级看解剖,4级看层次,5级可以读出理论。可这里面的一些影像学图片?已经完全超出了这范畴。”
不懂就问,在杨弋风和周成面前认怂,一点都不丢人。
“嗯!~”周成先点了点头。
<div class="contentadv"> 然后一一关闭考核仪机器的过程中,解释说:“其实目前,医学会还有我们医务工作者,对于能力的定位和综合把控认知,还没有那么全面细致,需要慢慢地去探索。”
“很多时候,我都在考虑这么一个问题。虽然医学的手术操作,进行了等级的划分,但是如何设计和评估出更科学的学习途径,这是我一直都在思考的一个问题。”
“做过很多探索和试验,不过最新的理论测试,就是关于完美等级技能的学习路线规划,还没有头绪。”
“如果只是凭借天赋去硬拼的话,那还是太难了,6级技能的数量如同凤毛麟角,全世界也不多,我就在探索,能不能有其他的方法去达到一个,不如6级技能,但是可以比5级技能更强的一种方式。”
“因此我就和杨弋风探讨和研究,拆析,最后规划出来了一个多个5级基础技能综合融合下的效果会是怎么样?”
“这个答案,一直都没有能够完善和头绪,毕竟你也知道,想要在这么多的基础技能中,都达到一定的境界,且在理论上,也要达到比较高的高度,这难度有多大。”
“需要一个人放弃太多的东西,去终身进军,可能还无法达到。”
“而这样的试验,其实效果一般,但对试验对象需要付出的代价太高,于是就一直被搁浅了,直到你的出现……”
“你的理论,应该也不差吧?只是还没有去医学会考核。”周成最后,如此问。
方闲闻言点了点头。
“那就是时候出去历练了,一直再待在创伤中心手术室打下手,能有什么意思?”周成如此说着,又偏头问:“杨教授,晚上吃什么?”
“我本来是打算去罗教授家里吃饭的,你刚好又跑了回来,我也一时半会儿想不到该吃什么?”杨弋风说话间也是上下打量着方闲,满是欣赏之色。
而后强调:“方闲这一次帮了你这么大一个忙,你不得好好感谢一下?”
“你家希音不是和她一般大么……”
周成闻言立刻偏头:“你TM正经点好吧,拿晚辈开什么玩笑?”
“希音的事情她自己能做主,我们掺合什么……”
方闲在旁边,听懂了两人的意思,却有些不知道该如何是好。
便问:“周教授,杨教授,那我们,什么时候进行真正的技能等级提前预案考核呢?”
早些考核,把1级医师的等级考核通过后,方闲好早点进军专科,把主治医师的等级也尽早拿下,然后正式开始工作。
现在自己拥有的钱不少了,若是能在工资上再涨一些,存个一年,去买套房子才是正途。
虽然说,治病救人,成为科室里主心骨的事情不必着急,可挣钱是正理啊。
华中大区的比赛奖励虽然不少,医院给的奖励虽然也不少,不是还可以再拿么?好好把自己的生活质量提升上来,让父母更加开心点,也是方闲考虑的事情。
自己可不是周成教授和杨弋风教授,家财万贯且财富自由。
拥有足够多的5级技能后,再办理入职时,应该医院也会给一笔人才引进的奖励,方闲也自然会把目光盯在这笔钱上。
拿得问心无愧。
和教授副教授甚至老主治没得比,可其他的博士们都能够拿到的钱,自己拿得理所应当。放眼全国,方闲虽然不敢说同龄第一这样的大话,但是排名前十不过分吧。
那别人能够拿下的奖励,自己当然要收入囊中,给谁不是给啊?
“明天直接去医学会考核就行了。”
杨弋风看了方闲一眼,如此说:“托你的福,如今我们湘省医学会的实力空前壮大,我们医院聚集的5级学科带头人就好几十个,给你进行简单的基础技能等级考核,还是足够了的,不必再往外申请考官。”
“随时就能做。”
“你好好表现。”
“一个人的能力到了,气质就自然会发生变化,看你不心虚,我们心里也就有底了。”
“还有,当医生最好还是要接点地气,有人看不惯你的超强事业心,对你有意见,有一个天大的机缘从你身边滑过,你没抓住你知道吗?”
杨弋风说到这,还觉得奇怪,认真绕着方闲转了一大圈:“嘿,你这人可倔得很,谁的劝说你都听不进去是吧?”
“天大的机缘?”方闲不解。
方闲若有所思地看了看杨弋风,又看了看周成教授。
心说,如果真要说有机缘的话,你们两个把我收成学生,放在身边好好带教呗?
知道了专科与基础的关系之后,方闲也不敢自比天高了。
医学界,这么庞大的体系都无法逆转的病种,岂是自己这个毛头小子三瓜两枣就能逆转乾坤的?
“拼命奔事业的男人,注定就照顾不好别人家的女儿,自然不愿意和你多接触。”
“这一点啊,你不要跟着你周师兄学,你要跟着我学习,做人要多学会享受,如果不是为了享受的话,那么一切的努力都是白费。”
“当然,享受不是躺平式的摆烂。”
杨弋风这么说话时,周成欲要辩解。
“周成你也别狡辩,我所说的就是一个事实。”
“你不信你回家问问你老婆,再回家问问我老婆,看她们说谁的老公更好?”杨弋风如此怼着问。
杨弋风话到这里时,周成教授最终还是保持成了沉默,应该是无话可说。
“去吃火锅吧……”周成想了想,如此决定。
“我胃不好,你自己带着你老婆孩子,还有方闲去吧,你这选的东西就不是给我选的。”杨弋风伸了伸懒腰,往外走了去,一瞬间就变了卦,不想再一起去吃饭。
似乎是有点生气。
但周成却并未叫停杨弋风,而是拍了拍方闲的肩膀问:“吃火锅你能成不?”
方闲点了点头。
跟在了周成教授的后面。
下楼后,方闲才发现,周成教授竟然骑着一个小电驴,拍了拍后座示意方闲上去。
并且在电梯间时,就给他老婆发了语音过去,不过结果就是,对方兴高采烈地问有谁或,听到了方闲也在,对方便拒绝了。
“周教授,安教授是不是对我有什么意见啊?”方闲这么问。
安教授以前也是湘南大学附属医院的教授,不过如今也已经离职,不知道去了哪里。上一次桂老的追悼会上,方闲有见过。
不过当时,方闲没看出来安教授对自己有意见。
“你是想多了,你嫂子是觉得我和你可能有话要谈,她不想来掺合。”周成如此回,并把另外一个粉红色的头盔,递给了方闲。
方闲虽然觉得这头盔,有点太过于少女,可也只能够戴上。
为了安全考虑,在到火锅店的路上,两人都未说话。
只是在落座点单等都完成后,在等着锅底上桌前,周成才左右打量了一下方闲:“挺好的一个小伙子,也挺上进,很不错,以后前途无量。”
“估计比你叔叔能够达到的成就都还要高。”周成这么勉励。
方闲则问了一个比较关心的话题:“周教授,现在的医学水平这么发达,毁损伤这个病种,所能够达到的上限,仍然只能局限在目前这个层次么?”
周成摇了摇头,又点了点头:“毁损伤这个病种,属于创伤外科,如今能够保证较高的存活率,本身就是医学发展和发达的体现。”
“虽然预后受限,但这个病种的病人量数量相对较少,又已经有一些团队在攻克这个病种,那么自然不会所有人都一拥而上。”
“你之所以只看到毁损伤这个病种的预后欠佳,是你根本就没有放眼整个医学界这个全局,比毁损伤更加残酷的病种,仍比比皆是。”
“你就算是问我为什么不去为这些毁损伤的病人做些什么,我也会会回答,我抽不出空来,如果不是我自己的家人遇到了类似的伤势,我不会花费太大的力气去为了这个小病种而投入大量的时间和精力。”
“我且问你,辐射病种,数量大不大?”
“肿瘤病种的患者,人数多不多?”
“老年病、基础病、心脏相关疾病、先天性的诸多病种的预后,你又了解多少……”
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