第220章 第一个正式的病人(求订阅)
第220章 第一个正式的病人(求订阅)
湘南大学附属医院,门诊手术室。
阑尾炎的病种和手术都太小,急诊手术室都觉得嫌弃,根本不给手术间,于是方闲和李球二人把手术通知单送过去后,直接丢进了门诊手术室。
倒是非常大方地安排了一个规培的麻醉医生过来跟台打麻醉,连本院的研究生都没安排。
看着那应该是第六学年,刚进入到麻醉科不久的小妹子慢悠悠地在操作,李球和方闲二人也不好催促。
只站在手术室外等,李球全副武装,但肚皮都把洗手衣微微撑起来。
门诊手术室里面的洗手衣以及无菌手术衣的型号,都只有标准码。
也只能是先凑合,可能是天气有点冷,此刻李球拉了拉洗手衣下摆:“闲哥,常市第一人民医院,你真不去了?”
“那你以前还往那边折腾一圈?”
方闲闻言则感慨一叹:“老球,不是我不想去了,而是我没办法去啊。”
“正式工作之后,你一个小医生,就得融入到人情世故当中去。”
方闲还怎么去?
他是湘南大学附属医院的职工,人家是常市第一人民医院,正儿八经的三甲医院。伱不是本院的职工,凭什么给你练手和操作的机会?
方云一走。
说不上树倒猢狲散,可也绝对轮不到方闲去随意来去自如。
在常市的时候,毁损伤功能重建这样的课题,重视的人都不多,反而只知道盯着周教授看。
然而,这些常市的医院以及医学会看不上的东西,湘南大学附属医院的普外科和泌尿外科是觉得比较精妙的东西,前一个月时间里,经常与方闲进行探讨。
李球听到方闲这么说,倒是偏转过头去:“唉,地级市医院大多都是这样,只看身份不看人。”
“也不止是咱们常市。”
李球是常市人,方闲是常市长大的,两人之所以在规培期间会要好,这一层关系也不能忽略。
“所以咯,我就只能在本院里窝着了。”方闲不无凡尔赛嫌疑地回。
李球也是从林介墨自徐凤年教授那里学来了口头禅,并且用上:“你真是你他娘!”
“欸!~”方闲伸手打断。
“这话你不能说。”
“你看到我妈了,你也得规规矩矩喊一声阿姨,那教授们是教授,他们看到我妈,喊声老妹儿或者老姐并不过分。”
“你真是我阿姨,可以了吧?”李球把说话的方式一改,意思听起来仿佛是变了。
“阑尾切除术,能做么?”方闲问李球。
其实心里也忐忑!
湘南大学附属医院,对于学生主刀的要求,是需要一些3级技能的,李球如今的基础技能其实还达不到主刀要求。
不过若是对标地级市医院的主刀标准,李球现在做一做阑尾炎切除术这样的一级手术,那也是在情理之中。
医院里。
创伤外科,对于学生主刀的最低要求是:X线阅片水平、清创术、切开术、缝合术均达到3级。
但是普外科,对于学生主刀的最低要求是,切开术、清创术、止血术、缝合术均达到3级。
李球认真地想了一下,才说:“我先从切口子开始吧,然后止血操作交给我来做。”
“我最近半年时间,只是把清创术的熟练度练习到了3级,止血术还有切开术,还差了点。”李球老实地交待。
“那也行。切开、止血、缝合,其实我要做的也就是把阑尾缝扎和切除做完,其他的操作都可以交给你了。”
“不过你可以在手术中,体会一下我做的操作,多看高标准的操作,对你的成长很有好处,不过我不会给你讲特别多,你要慢慢琢磨。反正时间很长。”方闲道。
说实话,方闲并不喜欢,创伤中心里,有人对一个学生的上限标准给定死。
……
四十多分钟后,方闲就带着李球把一台简单的阑尾切除术给做完,缝合包扎完毕后,就让巡回护士把患者给推回急诊科的综合病房。
但巡回护士和病人虽然离开了,李球却满目疑惑地看向了方闲。
“闲哥,你之前干啥了,刚刚这个值班护士,看向你的目光,有点不对啊?”李球的观察力似乎极为敏锐。
方闲则骂骂咧咧道:“老球,这整台手术,我给你表演了这么多医学基础操作,你就只注意到了护士是吧?”
方闲的双目盯向李球,目光灼灼,颇有一种来自上级的威压。
可方闲身上的威压,仿佛对李球完全没用。
“不对,我觉得这里面肯定有故事。你不说的话,我明天就去造谣了啊?”李球继续威胁,把医院里八卦的属性传承得淋漓尽致。
方闲也就只能把之前在门诊手术室经历的那一遭糗事给讲了出来。
说实话,这位创伤外科王春涛总住院医师的‘铁兄弟’邱秋莺大姐,是方闲目前遇到过的,最为招架不住的女生了。
之前在门诊手术室切个小囊肿,非得让人误会方闲对她做了什么,即便是如今,仍然让那位值班的护士对方闲记忆深刻,方闲也没办法啊。
都半年过去了。
“真大吗?”李球的注意点仿佛与平常人格外不一样。
“那我怎么知道,我又没摸过。”
“回去了,我去开了医嘱就去睡觉。”方闲懒得和李球纠结。
李球瞬间就变了脸:“闲哥,那回去开医嘱的事情,还能要你来嘛,交给我吧,我会把术后病历以及手术记录都补全之后,再回去。”
“现在就这一张床,没事情做,都要闲出鸟来了。”
李球把方闲的“闲”这个字,咬得很重。
方闲压根不理会李球玩的文字梗,打了个哈欠——
“你要仔细体会一下,普外科的专科技能和基础技能之间,到底是什么关系,不要单纯地从解剖学角度去解读,要学会从普外科的基础理论去拆析两者的关系,这样一来,你会对手术操作的认知,会更加详细和深刻。”方闲如此对李球告诫。
好朋友要带一下的,带得动多少带多少。
这边的病房,想要靠李球撑起来,那不能够,以后如果是病人多了起来,还是需要像汪洋或者邹君子这样的帮手。
“好!”李球点头,就先离去了。
……
而在走回家的路上,方闲认认真真地思量了一下,目前专科医生与创伤中心、急诊科医生的发展路线。
其实啊,在专科里面,虽然说医学基础操作仍然十分重要,但其实更加重要的,却是专科的相应理论和知识,与基础技能的融合。
<div class="contentadv"> 比如说普外科,即便是普外科资深的主治医师,需要的医学基础技能等级,仍不算特别高,只需要有4级的切开术、清创术即可。
至于缝合、止血术等,只需要达到3级熟练度,够用了就行。更多的精力,是花费在了专科基础技能、专科技能的学习与熟练度上。
而类似于急诊科医生、创伤中心这些科室的医生,则需要把基础技能的等级练得很高,越高越好。
只需要完成‘简单粗暴’的救命,那么你就是一个非常好的急诊科医生,其他的治病相应的专科技能,压根就不需要你去深入的经营。
这是两种截然不同的发展方向。
可以看得出来,这里面有一个很矛盾的点。
就是学科带头人,就是升到了教授之后,你如果再想往上攀爬的时候,那么你的医学基础技能只是够用,那完全不能够。
“李球的这些医学基础技能,到底是要往上继续爬一爬呢?还是优先发展专科能力呢?”方闲在犹豫。
其实啊,像李球而言,若没有特殊奇遇。
能够留院,就已经他的天花板了,以后慢慢通过岁月的堆积,把一些基础技能再提升到4级去,拥有足够多的专科技能,升一个正高,就是终身奋斗的目标。
可如果想要往学科带头人奋进,4级的医学基础技能,那肯定是不够用的。
“唉,先看造化吧,老球能到哪一步,自己也不好定义。”方闲低声喃喃。
……
翌日,1月6日,也是跨年后的第三个工作日。
方闲在睡回笼觉的时候,是被范程鹏的语音电话给吵醒的。
方闲当然要睡回笼觉了啊,分管的床位压根没病人。
被赏赐的一个阑尾炎手术患者,也不需要过多的干预,下一个门诊还有五天,那除了睡回笼觉,还能干嘛?
就算是继续去创伤中心手术室里进组完成单纯的训练挣技能点,那也太大的用。
再豪华的技能面板,暂时也没有用武之地。
二十多万的技能点,可以点出来三四十个5级技能了,那也没什么卵用。
现在,方闲完成了毁损伤这个病种的标准处理方案、降级处理方案以及专科基础操作后,每天都有源源不断地技能点进账,自己再去完成基础操作,俨然是比不过这个技能点的挣取速率的。
“鹏哥?”方闲回。
范程鹏是林介墨教授的硕士研究生,目前处于第七学年,方闲进创伤中心手术室前,与他一个组,进手术室成为助手的时候,还是范程鹏给方闲科普颇多。
不过如今,方闲却是已经脱离了学年这个称号。
“闲哥,你现在得空吗?若得空的话,能不能来一下创伤外科?这边出了点事情。”范程鹏在电话里,语气闪烁。
“好,我马上过来。”
“方便说说,具体是什么事么?”方闲先答后问。
有空闲时间,范程鹏是林介墨教授组的,自己之前也在林教授组下当学生,如今虽然学有所成,自不能太过于傲娇。
“是前段时间毁损伤术后的病人,术后感染了,于是就拖到了现在还没出院嘛!”
“他还是我们医院呼吸内科一位教授的亲戚,就前两天,他在科室里看到和他一样的病人,手术只相隔了半月左右,拔了管子后,反而能够自行大小便。”
“所以他就让内科的那位胡教授过来问老师了,现在老师被纠缠住了,发了个信息给我,让我给你打个电话,如果你方便的话,来科室里一下。”
“闲哥你也知道,一个月前,毁损伤这个病种的大小便功能重建,我们哪里敢做呢?”
“好的,我知道了。”
“马上到,鹏哥,我住得不远。”方闲立刻回。
范程鹏并未马上挂断电话,而是迟疑了几秒后问:“闲哥,我们这一级的同学,这个月十号左右有一个聚会,你去吗?”
“李球也去。”范程鹏刻意强调。
方闲只是犹豫了两秒钟:“我就不去了吧,你们玩得开心。”
道不同不相为谋。
之前身为住培时,研究生之间的聚会与他没多少关系,如今依然是这样,他仍然不是本院骨科的研究生,就没有必要掺合太多了。
范程鹏很客气:“好的闲哥,那我正好可以给班长交差了,主要是班长让我问一嘴。”
方闲挂断电话后,往电话屏幕里看了看。
自己的老同学,龙岩卓和自己关系这么好,他知道之前没叫我,都知道直接不问。
人越长大,朋友就会越少。
……
来到了科室里后,方闲已经没了白大褂。
不过范程鹏立刻非常客气地借了方闲一件他的白大褂,不戴胸牌,方闲就敲响了主任办公室的门。
林介墨教授过来虚掩着开了一下看到是方闲后,马上把门大开,然后说:“胡教授,我们科的方医生来了。”
林介墨还是非常自然介绍。
方闲虽然不是定科在了创伤外科,但是方闲之前一直在创伤外科,在他的组,这是一个不可逆改的事实。
闻言,叫胡教授的人本就站着,赶紧过来客气地伸出双手:“方医生你好。”
方闲微微躬身,也递过双手:“胡老师,您太客气了。”
“胡教授,方医生,都坐下说话吧。都是自己人,就不必太过于客套和寒暄。”林介墨从中插了一句嘴,把两人分开。
落座后,胡教授在打量方闲的时候,方闲也在打量这位呼吸内科的胡教授。
他留着短寸胡,下巴干净,颇为有一种百年前的民国风格。
但这是个人习惯。
身材板正,气质颇为儒雅,面相带着书生气,应该是读过不少书的人。而这种书,可能不仅仅局限于专科教材。
胡教授就说:“方医生,林教授,那我就不绕圈子直接问了啊,咱们都是自己人。”
“就是啊,我哥他现在这个情况,还能不能做大小便功能的重建?”
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