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第二十章 紧急处理(第二更)


  清创,缝皮,打破伤风疫苗。孙立恩虽然对这个流程还算清楚,但毕竟临床经验少,比不上旁边那群老资格们速度快。孙立恩手头上刚刚打了两个节,另一边的周军就已经完成了整个伤口的缝合,然后一言不发的消毒打针,随后再去处理下一个病人。

  动作快,有时候不见得是什么好事。尤其在没有麻醉的前提下,动作快,就意味着下手狠。

  周军下手很快,往往患者第一声嚎叫还没有结束,第一个节就已经打好了。同时在嚎叫收尾,患者准备吸气再叫之前,第二针就又重新扎了下去。

  别的医生给患者缝针的时候数自己打了几个节,周军不用。他只要数自己面前的患者嚎了几次就行。

  孙立恩一边听着周军手下的患者惨嚎,一边安慰着这个正在自己手下接受缝合的年轻姑娘,“别怕,你的伤在头皮里面,等伤口长好了以后头发一长,看不出来的。”

  接受缝针的小姑娘醉眼朦胧,但针扎进肉里再引动缝合线的连串反应还是让她疼的够呛。可是和周军手下的男性患者不同,年轻姑娘只是一声不吭的挨着针,打结的时候疼的厉害了才使劲跺几下脚。

  女性忍耐疼痛的阈值其实比男性更高。对于同等程度的疼痛,看似“纯爷们”的男性反应要比女性更大。而且一个很有趣的小知识点在于,疼痛和前列腺素水平呈密切相关。控制人体内的前列腺素水平,能够有效遏制包括术后疼痛在内的多种痛觉。而前列腺素这个东西,听名字也就知道了——这玩意在男性体内的浓度水平肯定要比女性更高。这大概也就是女性更能忍受疼痛的原因之一。

  至于挨针时的大喊大叫,其实在某种程度上也能缓解病人自身感受到的疼痛。这种表现尤其在骂脏话时更为明显。所以一般来说,急诊科医生对于疼的直骂人的患者并不会有太大意见。偶尔要求患者冷静一点,主要还是担心出现过度通气。

  过度通气,主要是因为情绪激动下患者出现过度呼吸。多次快速的深呼吸后,人体内的二氧化碳会被过度排出。虽然人的呼吸本质就是体内二氧化碳和体外氧气的交换过程,但这并不意味着二氧化碳对于人体来说是完全的废物。和一般直觉相反,二氧化碳实际上是保证人体生理活动的重要物质。

  比如现在周军正在缝的这个病人……孙立恩眨了眨眼睛,看到那个人脸色忽然有些发白。

  “林峰,男,25岁,头部撕裂伤2.7厘米,恐惧,过度通气。”

  “周老师……”孙立恩正准备提醒周军,却忽然听到了周军的命令。“小郭,给我拿个塑料袋过来!”

  郭宇来“昂”了一声,直接从自己口袋里摸出一个装着茶叶蛋的塑料袋。一口把塑料袋里的茶叶蛋吃了下去后,小郭快走了两步,把塑料袋交给了周军。

  “这是你的宵夜?”周军也不嫌弃塑料袋里还有些茶叶蛋的卤汁。他直接把袋子翻转了过来,自己捏着带卤汁的一侧,另一则直接套在了林峰脸上。随后用不可置疑的语气命令道,“呼吸!”

  塑料袋随着林峰的呼吸上下起伏着,没过多久,塑料袋里面就蒙上了一层因为呼吸而产生的水雾。而林峰自己的脸色也慢慢好看了起来。

  “这就是过度通气。”周军看林峰的状态正常了一些,撤掉了套在他脸上的塑料袋,朝着周围的医生们简略描述了一下过度通气的临床症状。然后很嫌弃的把塑料袋塞在了林峰手里。“这个要额外收你三毛钱啊,现在不让提供免费塑料袋的。”

  林峰手里捏着塑料袋,表情看上去还有些呆滞。刚才他的嘴上手上像是针扎了一样的刺痛,而且四肢无力,想要呼救都做不到。这种突然的症状让他一下就被恐惧所淹没了。可旁边的医生竟然用一个塑料袋就治好了自己的病……林峰愣了好一阵子,才向周军道了声谢,“谢谢……谢谢您啊。”

  “要谢,就谢谢那个男护士吧。”孙立恩结束了缝针,他开玩笑似的接过了话头。“小郭人高马大,每天工作忙的要死,所以特别容易饿。多亏他在身上揣了个茶叶蛋,不然你这个病要处理一下还真不怎么方便。”

  孙立恩说的也是实话。医院里目前肯定提供塑料袋的地方只有三处,医院里的食堂,药房,还有影像科。这三个地方离急诊大厅都不算近。如果小郭没在身上带个茶叶蛋,那就只能把林峰推到抢救室里吸上一阵10%浓度的二氧化碳气体了——这个项目可不止三毛钱。

  上班时间在口袋里装个茶叶蛋其实已经违背了医院规章制度。不过这种事情,哪怕严格如周军都不会太计较。反正小郭也不至于蠢到在抢救室里抢救病人的时候顺带吃个蛋。而急诊科里医护人员的工作真的很辛苦。所以大家都睁一只眼闭一只眼。周军很明显早就知道了小郭的这个习惯,不然也不会直接找他要塑料袋。

  一群人忙活了十来分钟,终于搞定了手里的这批患者。林峰被送到了抢救室里继续观察,警察同志们只能也派了两名警察一起跟着进了抢救室——根据现场录像,林峰在这次斗殴中表现的还挺勇猛。一个人砸翻了好几个4S店工作人员。对于这种“表现出众”的人员,警察同志们当然要重点看护——等他好了,肯定得送他到拘留所里好好反省一下。

  第二批患者被送了进来。这次护送的警察人数更多,而且,人群中弥漫着的酒味明显更重一些,也不知道是因为身上被淋了酒,还是因为他们喝的时间更长。

  “医生,先看看我这个……”护士们正在紧张的进行分诊。这批患者情况比较复杂,除了被酒瓶子开出来的撕裂伤以外,还有不少割伤。但是他们的精神状况明显更好一点。不少人还咋咋呼呼的高喊要“打死那群卖楼的煞笔”。就连旁边看护的警察他们也照骂不误。俨然一副非要找回场子的架势。

  孙立恩被这人一把扯住。他无奈的看了一眼面前这位患者,反正平时在急救科里要求插队的也不止一个。孙立恩是真的有些麻木了,他认真道,“你得先让护士看看,你们这么多伤员,我们总得先挑伤情最重的来治……”

  那个年轻男人左右看了看,发现似乎没什么人注意这边后,小心翼翼的拉开了罩在自己身上的外套,“我这个伤情肯定不算轻吧?”

  孙立恩只看了一眼,脸就像是那个过度通气的林峰一样白了下来。面前这个年轻男人的心前区位置插着一把刀柄。看样子像是水果刀。而这把水果刀的刀刃部分已经彻底没入了年轻男人的胸口位置。刀身还随着他的呼吸,微微起伏着。

  孙立恩看了看刀柄,又看了看年轻男人。然后使劲揉了揉自己的眼睛,憋了几秒钟之后,憋出了一句惊叹,“卧槽?”


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