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第228章 年轻人就是冲动


第228章年轻人就是冲动

血钾6.93mmol/L!

杨静和看了一眼,很平静的交代,“2-6床,请会诊。”

“好,主任。”管床医生马上开始行动。

罗浩把病历调到2-6床,看过之后对照协和病历库里海量的病历想了想,“杨主任,我去看一眼这个患者。”

“???”杨静和一愣。

就是个危急值,找相关科室做会诊,避免高钾血症导致患者出现心脏骤停以及相应的副反应也就是了,罗浩有什么好看的?

看了不也是高钾血症?还能因为你看一眼就好?

话是这么说,心里是这么想,但杨静和却没有阻拦,而是笑着站起身,“走,一起去看一眼。”

“罗教授要看什么?”小医生窃窃私语。

“估计是要挑毛病,2-6的医嘱有问题么?”

“没问题也有问题,是下马威吧,话说他怎么跑咱们科下马威了。”

杨静和听到身后小医生们的窃窃私语,回头,冷着脸扫了一圈。

目光如刀,寒光凛凛。

所有人噤若寒蝉。

罗浩耳聪目明,比杨静和听的更清楚,但他没在意别人说什么。

患者的情况有些古怪,罗浩想起了一个可能。

来到病房,诊断辅助ai给出一大堆诊断,可唯一没有的就是【高钾血症】。

检验科报了危急值,诊断辅助ai竟然没给出相关诊断。

罗浩凝眉看着患者和系统面板。

菌血症,罗浩盯着这个诊断想了几秒。

诊断辅助ai给出诊断就可以按照系统的诊断做出治疗,可没有诊断呢?

与辅助检查并不相符的诊断到底哪個正确?

罗浩想都不用想,肯定相信系统诊断辅助ai。

很快,【融合】技能过的诊断辅助ai列出2139个类似的病历。

罗浩随便看了一个,和自己的猜测差不多,心里托底。

“汇报病史。”杨静和有些不满,沉声斥道。

“不用了,刚才我看了一眼病历。”罗浩满脸笑容,“采血的护士下班了么?”

“护理部在巡查,还没下班呢。”一名小医生说道。

护理部?

罗浩的眉毛皱了一下。

医院里,罗浩最不喜欢的就是护理部这个部门。

在协和的时候接触的少,并不觉得什么,但回到东莲矿总当医务处干事,罗浩和护理部打过很多交道。

可以说每一任护理部主任基本都不当人。

难为女人最多的就是女人,这句话放在医院护士身上再恰当越过。

机关的那些尸位素餐的家伙只是分点钱,让他们的绩效奖金和临床科室前三的奖金取一个平均数。

再有就是去办事的时候吃拿卡要,不给点钱就拖着不办。

这些罗浩都能理解。

可是!

护理部不一样。

她们无时无刻不在彰显自己的存在,每天都活跃在临床,各种考核,让小护士连夜班都下不去。

考核、辱骂,种种pua的手法护理部的人用得相当熟练,罗浩甚至感觉pua是护理部的专属技能,不管谁当护理部主任都把技能点开并且迅速加满。

“你去找一下采血的护士。”杨静和对管床医生的态度有些不满。

与罗浩手底下的孟良人比,自己家的小医生一点眼力见都没有,杨静和有些恼怒。

管床医生听杨静和这么说,马上转身,一溜小跑去找护士。

罗浩走到病房门前看了一眼,管床医生敲了敲治疗室的门,而门里面隐约传来骂声。

骂声尖利,暴躁,狂风骤雨一般。

不知道是哪个小护士又在挨骂,罗浩心里想到。

但罗浩不是陈勇,他没有中央空调的属性,对护花使者这个职业并不感兴趣。

愿意骂谁就骂谁,总之不会骂到自己头上。

从前的经历告诉罗浩,对小护士越是凶残的护理部主任,对临床主任就越是和蔼,人家心里清楚地很——能欺负谁,不能欺负谁,明镜一般。

门打开,首先涌出来的是骂声。

“能不能干,不能干就滚蛋,你不愿意干有的是人愿意干。”

“没时间,别人为什么有时间?”

“臭毛病,都特么谁惯的!”

一连串的责骂声像是机关枪一样突突突的传来。

管床医生和打开门的护士长压低声音小声说了几句。

“你们的临床工作是怎么做的!采血的注意事项有什么?一会回来挨个回答!”

“肯定是你们采血出了问题,医生才会找你去。”

“抓紧时间。”

很快,一个小护士眼睛里含着泪,滴溜溜打转,一溜小跑过来。

身后跟着一排护士,为首的人四十多岁,眉毛倒竖,嘴唇很薄,一脸刻薄像。

“别着急,慢着点,我就是问问情况。”罗浩给了小护士一个温和的微笑。

小护士没说话,低头看着脚尖。

“你说一下采血的过程。”罗浩温言问道,但他看见小护士怕的不行,马上温言安慰,“我估计不是你采血的事儿,就是问几句,然后有其他处置。”

不是采血的事儿?

不是采血的事儿找护士干嘛?

罗浩欲盖弥彰,没想到他竟然还有这种属性。

杨静和笑眯眯的看着罗浩,他能看出来罗浩对小护士的态度很温和,反而对护理部主任不理不睬。

年轻人么,都这样。

谁年轻的时候还不是一只沸羊羊呢。

等过几年罗浩就会明白,一个小护士有什么要紧的,又不是自己枕边人,护着她干嘛。

年轻人都热血沸腾,看不得人受欺负,这一点从罗浩坚持要给陈娇做手术就能看得出来。

杨静和没说话,只是站在一边看热闹,他想看罗浩到底要闹什么幺蛾子出来。

“我……我……我……”

小护士结结巴巴的说不出一句完整的话。

“哑巴了,罗教授问伱话呢!”护理部主任厉声斥道。

随后,她转头看罗浩,脸上露出微笑,“罗……”

没等护理部主任说完,罗浩也程式化的笑了笑,皮笑肉不笑,“小点声,在病房呢,不得喧哗吵闹。”

“???”

“!!!”

我艹,罗浩还真为了一只蝼蚁般的小护士,毫不犹豫的去怼护理部主任?!

“轻松点,真和你没什么关系。”罗浩回过头安慰小护士。

罗浩和护理部主任都在玩变脸,只是对象不同。

杨静和越看越觉得有趣。

小护士的情绪没有变得稳定,而是愈发木然,开始小声回答罗浩的问题。

那面护理部主任的表情也非常古怪,杨静和觉得有趣。

这种犀利的、无法调和的矛盾还真是很少见。

想要挑起一个矛盾不难,但难的是要怎么把矛盾化解。

杨静和觉得自己似乎找到了罗浩的破绽,年轻人还真就是年轻人,永远热血沸腾,永远不用脑子。

满腔热血,从来不顾后果,罗浩的稚嫩一展无遗。

最后罗浩确定护士标本采集过程符合要求,无用力拍打采血部位、止血带使用时间过长等情况;

采集后做到了及时送检,未对标本进行冷藏和冷冻等操作;

也没有出现EDTA抗凝采血管与生化管标本相混的现象。

一切都很标准,甚至大概的采血、送检时间小护士都能说得出来。

“老杨,你手下的小护士不错啊,干练的很!不比我家协和差。”罗浩赞道。

杨静和一怔。

上一秒,自己还在看罗浩热闹,想要看看罗浩怎么化解自己挑起来的矛盾。

下一秒,罗浩一句话就把小护士推到自己身上。

这货……

杨静和想起在介入导管室里孟良人说的那种可能——逆向飞刀,解决没有放射性粒子的问题。

他愈发确定那个可能性不是孟良人的想法,而是罗浩的想法。

杨静和愣了一瞬间,而罗浩已经拿出手机拨打电话。

“陈勇,放疗,2号病房。”

说完,罗浩挂断电话。

“老杨,你看要不再采一管血。”罗浩看着杨静和,说出了肯定句。

重新采集,在罗浩和杨静和的注视下,护士的手开始发抖。

“我来吧。”罗浩温和的从护士手里拿过采血设备,开始如教科书一般的采血。

动作标准,的确如同罗浩在上公开课,给医大的学生们讲解采血要点一般。

杨静和静静的看着,他也不知道罗浩要干什么。

是显摆一下采血?

但表现的比护士技高一筹有意义么?

杨静和不懂。

如果是去帝都之前,杨静和会不屑,甚至脾气不好的时候会怼两句。

但去过一次帝都,杨静和亲眼目睹了很多事情。

疑难病例的手术方案是罗浩定的,还上台给潘主任打下手,顺利完成手术。

这些都表明罗浩在医疗领域里已经有了自己的一席之地。

表现的比护士水平高,这种无意义的事情罗浩不会做,杨静和很肯定这一点。

采血结束,罗浩抬头看见了陈勇和孟良人。

他把采血管交给陈勇,陈勇扫了一眼屋子里的人,感觉到暗流涌动,把采血管又交给孟良人。

“老孟,加急。”

孟良人没说话,点了点头,拿着采血管一溜小跑,身影瞬间消失。

“小罗教授,你怎么看?”

等血样被送走,杨静和问道。

“我怀疑患者没有高钾血症,看复查结果吧。”罗浩笑了笑。

护理部主任、护士长以及小护士的脸色一下子很难看。

罗浩的意思是护士采血的问题!

一句话,把所有护士都得罪了,杨静和也觉得奇怪。

按说小罗教授的情商不至于这么低,就算是采血的问题,他也有无数种不得罪人,还能把话说清楚的做法。

但罗浩却选了最让人厌烦的一种方式。

“行,先等结果吧。”罗浩拍了拍患者,和患者说了几句闲话,习惯性安抚了一下,转身离开。

这时候杨静和才注意到陈勇没戴口罩,站在走廊的门口,和护理部主任有说有笑,聊的开心。

“……”

杨静和无语。

但他注意到刚刚的气氛说不上剑拔弩张,但也尴尬莫名。

可随着陈勇和护理部主任开始说话,气氛不知不觉已经缓解了少许。

罗浩叫陈勇来,是这个目的?

杨静和不知道,他只是静静的观察着。

甚至最开始的目的杨静和都已经忘了,他被罗浩翻来覆去的几句话都弄的云里雾里。

回到办公室,罗浩很平静的在电脑前坐下。

“姐,进来看看。”陈勇的声音传来,“你一天查八百遍,全院护士的各种基本功都过硬的很,罗浩不是那个意思。来,进来等着。”

“不好吧,我那面还在……”

“每天都查小护士,太操劳了,有时候还是要平易近人一点,和医生多沟通么。”

陈勇拉着护理部主任走进来。

刚刚陈勇的几句话没什么闪光点,顶多算是温和,但配上颜值巅峰的小李子的模样,陈勇整个人都在发着光,随着他人走进来,办公室里都亮了起来。

罗浩似乎忘记了刚刚的事情,他在静悄悄的看着病历,时不时的和管床医生沟通。

杨静和坐在罗浩身边,看一眼罗浩,又看一眼陈勇。

这俩人相当有意思。

罗浩当时给陈勇打电话,没有更多的解释,只是简单而又强硬的说了要来什么地儿。

两人之间没有交流,可陈勇到了之后就“看”明白了情况,把护理部主任“诓”进医生办公室。

这种默契,简直让人拍案叫绝。

可接下来呢?

杨静和想着院里面有关于陈勇的种种传闻,愈发觉得这事儿更有意思了。

一个默契而稳定的医疗组,遇到突发状况后没有沟通,所有人之间都给与对方足够的信任。

这绝对不可能是一个人技术水平高就能“变”出来的。

牛啊,杨静和越想越是惊讶,对罗浩和罗浩医疗组的评价也越来越高。

会做手术,会诊断,只能说这名医生很厉害,但未来的高度么,还说不好。

可短时间内就带出来一支这么默契的团队,杨静和越想越觉得可怕。

杨静和想着想着,想到了一个怪异的可能。

罗浩刚才可夸小护士是自己“调教”的好,采血标准来着。

妈的,难道要自己背锅?

杨静和沉吟。

“老杨,这个患者可以先尝试一下粒子植入。”罗浩看了4个患者后,终于找到一个患者。

杨静和把之前的杂念抛到九霄云外,仔细看病历。

的确,这个患者已经到了癌晚的阶段,放疗的话杨静和自己都担心会有放射性肺炎,导致种种并发症。

如果做放疗的话,非但不会延长患者生命,反而会因为一系列的并发症导致生存质量下降。

今天一早的查房,杨静和还和患者家属交代,建议去临终病房等着。

罗浩不是随便找的患者,他只挑自己不要的。

杨静和心里点了点头,罗教授办事的确有分寸、有章法。

估计他是想让自己看见患者的疗效,心服口服后再大规模推广。

“小罗,教授。”杨静和自己把患者记下来,随后问道,“采血复查的结果,你估计是什么?”

“患者不是高钾血症。”罗浩笃定的说道。

护理部主任听罗浩这么说,满脸笑容一下子凝结。护士长脸部肌肉抽搐了几下,仿佛便秘似的。

站在墙角的小护士低着头,像是要哭出来,尽量掩饰着自己的情绪。

“哦?是这样啊。”

“老杨,也不是采血的事儿。”罗浩又补充了一句。

杨静和笑了。

罗浩给小护士开脱的说法不要太明显,采血结果血钾那么高,罗浩还自己采了一次血,等结果回报的时候,罗浩要怎么说?

杨静和摇了摇头,微笑不语。

最后的结果只有一个!

要么是患者血钾高,要么是小护士采血的环节出了问题,导致溶血,出现高血钾。

绝对不可能两者都不是。

罗浩这话说得有问题。

杨静和抬头看陈勇,护理部主任又和陈勇在聊着什么,刚刚难看的表情早已经消失殆尽。

竖起耳朵,杨静和仔细听陈勇和护理部主任聊天内容。

“罗浩的诊断没出过错,只要他在,我都不去看病人,罗浩说什么是什么。”

陈勇笑呵呵的与护理部主任沟通着。

就这?

杨静和心生不屑。

虽然他经历了一些事儿,包括最开始自己“送”给罗浩的肝占位的患者,自己怀疑罗浩指鹿为马,最后确诊是脾种植。

包括小楠的手术被叫停,罗浩为了明确诊断  获得信任,直接视频找郎院士会诊。

那些事儿无一不证明罗浩诊断水平之高已经超乎想象。

但这次么,应该是罗浩脑子一热,想要帮小护士一下,结果现在下不来台了。

杨静和沉心静气,身子往一边挪了挪,假装记下来罗浩说的那名患者,趁机打开另外一个电脑开始看患者的资料。

患者是从下面地市级医院转过来的,癌晚伴有严重的感染。

癌晚,杨静和判断通过放化疗能得到一定程度的缓解,至少还有2年的生存期。

但严重感染,甚至已经到了菌血症的程度,再加上全面离子紊乱,高血钾症。

杨静和第一判断是要把患者转走,去icu之类的地方先把状态调整过来再说。

其实这种患者怎么治疗都没问题,但罗浩这种既不是、也不是的说法就有大问题。

又不是高血钾症,又不是护士的问题,难道是患者自己往管子里挤柠檬汁了?

这不开玩笑呢么。

还是说问题出在检验科身上?

杨静和仔细的琢磨,怎么想怎么不对劲儿,罗浩应该是在胡说八道。

“小罗,你来。”杨静和道。

“来了。”罗浩滑动椅子,来到杨静和身边。

“这个患者你怎么看?”

“要是只有阻塞性肺炎的话,找呼吸内科用药;但现在情况比较严重,咱诊断清楚后我建议转去icu,把菌血症治好再回来放化疗。”

“……”杨静和沉默。

罗浩这不挺清楚的么。

既不是,也不是,肯定是罗浩在帮小护士说话,然后把自己陷入泥沼之中难以自拔。

杨静和笑了笑。

小罗这和稀泥的手法可不高明,哪有自己跳进去和稀泥的?他以为他是谁?!

“嗯,那我现在就把患者转去icu。”杨静和释放善意,给罗浩递了个梯子。

赶紧下来吧,别站在上面扯淡了,杨静和觉得自己很善良,善意满满。

“稍等。”

没想到罗浩直接拒绝了杨静和的梯子。

“嗯?”

“我担心去icu还要不断地检查,耽误事儿,要是按照高钾血症治疗的话怕是得抢救,还是先明确诊断以后再转过去比较好。”

“!!!”杨静和像是看见了一个傻逼似的,用难以置信的目光看着罗浩。

他在说什么!罗浩自己难道不知道么!!

自己递过去的梯子罗浩似乎根本不想接,也不想下来!

罗浩他难道没意识到自己面对的情况到底是什么么?

他似乎生怕自己“死”的不够快,还让自己手下的医生去送血,催着赶紧出结果。

结果无论是血钾高还是血钾低,罗浩都要自己打自己的脸。

要么是罗浩的诊断有误,要么是小护士采血出现问题。

不负如来不负卿?罗浩这时候还想着两全?

杨静和心里冒出无数的疑问。

按照他对罗浩的了解,这小子很精明的,不应该这样。

【俗话说男人至死是少年,可哪有……】

罗浩接起电话。

“罗教授,患者血钾6.54!”

孟良人的声音清晰的传过来。

杨静和叹了口气,的确不是小护士的错,罗浩亲手采的血,依旧是高血钾症。

得!

找他来筛患者,罗浩却丢了个大脸。

明明是高血钾症,他非要说没有,转icu也不让,非要等化验回报。

小罗到底是咋想的?!

要说色字头上一把刀,小护士就是挨骂而已,小罗教授非要替她出头,结果翻来覆去,把他自己都给搞糊涂了。

刚才罗浩还拒绝了自己递过去的梯子,现在可好,看你怎么下。

杨静和心生无奈。

有了帝都得经历,杨静和心里对罗浩亲近了很多,与之前完全不同,他不希望罗浩难堪。

怎么能让小罗教授下来台呢?

杨静和下意识的看向罗浩。

可是!

罗浩嘴角露出一抹笃定的笑,从容而淡定。杨静和一下子傻了眼,难道说……自己又看走眼了?


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