499章 瞄准心脏
飞机起飞时间早，回到中国，还是中午十二点多。
杨平一下飞机，便带着大家赶往科室，此时，韩主任、张教授正围着电脑，李国栋坐在电脑旁敲键盘。
他们都眼眶发黑，难道熬夜做急诊手术？张教授也上台？
现在外科研究所什么病人都有，但是急诊手术还是比较少，大多都是一些疑难杂症，到这里来碰碰运气。
韩主任抬头看到进来的杨平和大家，揉揉充满睡意的眼睛，语气有点生气：
“你们怎么不回去休息？明天再上班！”
张教授看看时间：“这是刚下飞机就来科室？快回去休息吧。”
“在飞机上睡了几个小时呢。”
杨平瞬间一种回家的感觉，熟悉的人，熟悉的场景，心里感到十分温暖。
“一个脊髓圆锥自发性出血的病人，出现瘫痪，大小便障碍，我和张老一起给他半夜做了急诊。”韩主任解释为什么两人这么憔悴。
电子屏幕上的脊髓血管造影图片显示，供应脊髓圆锥部位的一根血管畸形，这种出血跟脑血管畸形自发出血原理一样，不同的是发生部位在脊髓。
脊髓圆锥正好是脊髓的终末部位，一旦受损，会引起大小便失禁。
所以这种脊髓自发性出血，一旦出现神经症状，需要急诊手术。
韩主任还好，张老可是八十的人，经不起耗。
“张老，你还是回去休息吧，”韩主任不忍心。
转头跟杨平说：“我坚决不让他来，这牛脾气就是不听，非要来。”
张老摆摆手：“没事，八十岁的人，还怕猝死么？”
“杨博士，大家回来了？”
这时候田园田主任走进办公室，杨平诧异，难道韩主任把田主任也拉过来帮忙？
“这个病人是我老乡，一个村的，在当地医院没法治，打电话向我求助，我看到MRI后，觉得事态严重，赶紧联系当地的同行，派救护车跨省转院，转到我们这边，多亏做了急诊，不然一旦永久瘫痪，他整个家就全完。”
田主任，田园，杨平刚来时，他在创伤骨科带组，后来华侨楼新开骨科部，韩主任派他去当主任。
这人出身贫苦，是个不忘本的热心肠，经常有一些老乡会找他看病，他也十分关照，各种打招呼省钱，遇到特别困难的，还会自己帮衬一些医药费。
大家各就各位，开始找活干。
张林少不了跟那些研究生、规培生讲在日本的经历，添油加醋，绘声绘色，圈了不少粉。
宋子墨让下级医生将病历车推过来，他一本一本地看，然后和徐志良提前去病房巡视一圈。
既然杨平回来了，韩主任就得跟他交个班。
交班之后，张教授回去休息。
韩主任和杨平一起，带着大家查房，在床旁逐一详细交班。
查完房，韩主任也有点撑不住，让杨平劝回去休息。
将科里的新老病人梳理一遍，宋子墨注意到思思最新的检查结果，皱皱眉头，然后将报告单递给杨平，吩咐李国栋将思思的影像图片调出来。
杨平看完资料，也眉头紧皱，情况非常不乐观，癌细胞已经重新生长，在影像图片上显出形态，心脏上也有这种星点。
外科方法，即使超声聚焦刀，也只能治标，这是肿瘤，不是别的病。
野火烧不尽，春风吹又生。
这是恶性肿瘤最好的写照。
一颗未被消灭的种子，假以时日，又可以发展出规模。
所以恶性肿瘤最怕转移，一旦转移，意味着无数的种子已经不可控制，它们可能躲在全身任何地方。
几次海扶刀治疗，让思思的病情暂时获得稳定，但终归是暂时的。
“还需要来一次海扶刀吗？如果需要，我提前联系段主任。”
宋子墨颇为担心，上一次检查还好好的，这一次就出现这么大变化。
段主任叫段晓明，三博医院海扶刀科的主任，外号段光头，人称明哥。
光头现在日子过得挺滋润，跟着杨平学习一段时间海扶刀，掌握了一点真本领，把海扶刀玩得上了档次。
尤其子宫肌瘤切除，上了全新的境界，再也没有皮肤烧灼那些乱七八糟的并发症。
切除子宫肌瘤，不开刀，不出血，切除彻底，并发症少。
这让段晓明的名声传播很快，除了大量病人慕名而来，他还经常被其它医院请去讲课飞刀。
现在光头专注海扶刀切除子宫肌瘤，凭借这一手绝技，频临倒闭的科室枯木逢春，竟然做得风生水起，段主任向人事处打了几次报告要人，以扩充队伍。
院内院外，只要提起段晓明，就知道专搞子宫肌瘤的，子宫肌瘤成了他的名片。
“现在没有更好的方法，只能靠海扶刀勉强控制病情，但是---这办法坚持不了多久，你联系段主任，给我们一个空档，我现在去看看思思。”
杨平放下手头的工作，他很想帮助这个可爱的小女孩，竭尽全力。
谷矠</span> 甚至思思在他的心里，已经成为所有可怜无助的病人的化身，他们在医学保护的边缘或之外，等待着生命的消逝。
“大哥哥！”
思思正在玩毛绒玩具，正是唐菲从日本带回来的。
她的头发，因为没有化疗放疗的损害，变得更有光泽，也显得更黑更密。
“消息有点糟糕，我看过你复查的片子，癌细胞重新聚集成形，片子上可以看到星星点点的病灶，在没有更好的方案出现前，只能再进行一次海扶刀手术。”
而且病灶越小，用海扶刀进行精确轰击的难度就越大。
杨平觉得跟她交流，直截了当更好，她的坦然超过大多数成年人。
“能够帮我把它移到窗户边上吗？”思思端起床头柜上的仙人掌，那个盆子被擦拭得干干净净。
她的脸上溢洋着灿烂的笑容，没有一丝绝症病人脸上经常伴有的麻木与疲惫，脸上也能看到那种小孩特有的光泽与圆润。
杨平将仙人掌移到窗户边上，让它尽量接受阳光的照射。、
“你知道吗？我喜欢它，是因为它顽强的生命力，即使在沙漠里也可以活得好好的。”
“嗯，它很像我们的思思，不怕困难。”
杨平放好盆栽，拍拍手。
思思从床头翻出一本书，递给杨平：
“你送给我的这本书，我看完了。”
这是杨平送给她的---《打开一颗心脏》。
英国顶尖心脏外科专家斯蒂芬·韦斯塔的著作。
因为当时，杨平隐约预判，她的肿瘤会侵犯心脏，这次的检查证实了杨平的判断，左心房，左心室已经看到细小斑点。
“其实我是幸运的，因为对病人来说，最大的幸运是遇上最好的医生。”思思一直很乐观。
杨平随手将书翻得噼里啪啦作响，这本书很旧，那是因为读大学时，在学校的跳蚤市场上，从一个学长那用一块钱买来的。
买到书的当天晚上，杨平将整本书一口气读完，也从那时候起，他才真正坚定当医生的信念。
书中，每一个病人就是一个故事，有时候悲伤无奈，有时候曲折离奇，有时候荡气回肠。
不管是自信、沮丧、还是无奈，主刀医生总是在竭尽全力，因为除此之外，别无选择。
“你很难过？”思思笑着问杨平。
杨平点点头：“有点！”
思思又笑着，仿佛很轻松：“你忘记这本书里的话了---去掉共情！为什么要去掉共情，我的理解是，共情会让医生失去宝贵的勇气。”
杨平惊叹她的阅读与理解能力。
“好了，看来你的情绪很稳定，我的担心是多余的，那我们就安排下一次海扶刀手术？这次的目标又多了一个，心脏！”虽然是个小朋友，杨平将她当朋友，平等地和她对话。
“难道要打开我的心脏？”思思的嘴张得圆圆的。
杨平摇摇头：“不，暂时没这么夸张，用海扶刀瞄准心脏轰击，风险会很高。”
“思思！”
外面走廊里响起思思妈妈的声音，她现在是病房的一名护工，做着协助护士整理床铺，带病人做检查之类的工作。
思思的爸爸被杨平安排在程老板那做司机。
思思的医药费，总是有人暗中往账户里打钱，所以两口子在经济上现在压力不大。
思思做了一个禁声的动作，杨平会意地笑。
“杨博士，你回来了呀，我是不是打扰你查房了？”思思的妈妈出现在门口，看到杨平，觉得很抱歉，打扰了杨平与思思的聊天。
杨平亮了亮手里的书说：“没关系，我过来看看她，跟她聊聊这本书。”
“哦，对了，皮带叔叔前不久打过电话给我，他在非洲现在很好，就是皮肤被晒黑了很多，他说，你肯定可以治好我，让我放心，啥都不要想，他还要发照片给我，说要找一块巨大的金子做背景。”思思想起爱马仕前不久的电话。
这个爱马仕，自从治愈出院后，去了非洲，听说他的金矿埋藏很浅，出矿又不错，纯度也很高，提炼起来成本不高，发了一笔很大的财。
前不久，爱马仕还联系杨平，说如果需要科研资金，说一声。
这人比较豪爽，十足的土豪味，但是杨平喜欢他这个性格。
“王老板来电话说，想认思思做干女儿。”思思妈妈补充。
思思摇摇头：“皮带叔叔人很好，很有趣，但是我才不做别人的女儿，我只做爸爸妈妈的女儿。”
看来爱马仕住院期间，跟思思建立了感情。
思思这次海扶刀手术，比起前几次有点难度，前几次的主要目标是肝脏，腹部没有骨骼阻挡。
这次的超声刀要瞄准的是心脏，而且在左心房左心室的位置，无论从前往后，而是从后往前，角度不太好找，而且有肋骨、脊柱、肩胛骨阻挡，聚焦的超声波很难发挥作用。
杨平需要好好规划手术方案。
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